女性，35岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12X109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高。此病人属于哪一类型的支气管哮喘A.外源性支气管哮喘 B.内源性支气管哮喘 C.混合性支气管哮喘 D.慢性支气管炎喘息型

题目

女性，35岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12X109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高。
此病人属于哪一类型的支气管哮喘

A.外源性支气管哮喘
B.内源性支气管哮喘
C.混合性支气管哮喘
D.慢性支气管炎喘息型

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第1题：

患者，男，27岁，自9岁起，每年春季反复出现喘息发作、咳嗽，使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息，不能平卧。查体：体温37．7℃，血压150／95mini{g，心率120次／分，大汗淋漓、口唇发绀，双肺散在哮鸣音。实验室检查：血气分析PaO50mmHg、PaO50mmHg，血常规白细胞11×10／L。该患者可能的诊断是A、支气管肺炎

B、慢性支气管肺炎急性发作

C、慢性支气管肺炎喘息型

D、支气管哮喘发作期

E、心源性哮喘

判定患者病情严重最主要的指标是A、血白细胞数升高

B、双肺散在哮鸣音

C、PaCO升高

D、血压升高

E、体温升高

下列哪项不是该患者理疗的选择A、微波

B、超短波

C、紫外线

D、日光浴

E、药物离子导入

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：D

第2题：

男性，28岁，自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前感冒后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，P120次／分，BP160／100mmHg，T37．6°C，双肺闻广泛哮鸣音，血气：PaCO250mmHg，PaO250mmHg，WBC10．1×109／L。
判定该病人病情严重的最主要的指标是

A．双肺哮鸣音
B．血压升高
C．体温升高
D．PaCO2升高
E．白细胞数升高

答案：D

解析：

第3题：

根据题示回答 139～141 题：

（共用题干）女性，2l岁，两年来反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强WBC 11×10/L，嗜酸粒细胞7%。

第 139 题该病人诊断支气管哮喘的主要根据是（）

A．反复发作的喘息史

B．喘息发作以夜间为主

C．胸片肺纹理增强

D．喘息发作时双肺呼气性哮鸣音

E．白细胞增加，嗜酸粒细胞增加

正确答案：D
支气管哮喘临床表现以反复性发作性哮鸣音和呼气性呼吸困难为特征，因而这是诊断本病的主要依据。反复发作的喘息除见于支气管哮喘外尚可见于心源性喘息；以夜间发作为主并不是二者鉴别的关键；肺纹理增强见于长期吸烟、支气管炎等，也不是鉴别点；白细胞增加，嗜酸粒细胞增多可见于过敏性疾病及寄生虫病患者，并非支气管喘息病人所特有。哮喘发作时如有缺氧，可有Pa02降低，但过度通气可使PaCOz下降，pH值上升。表现为呼吸性碱中毒。激素气雾剂可巩固疗效，预防复发，因局部应用，全身副反应小。长期应用β2受体激动剂，可使β2受体敏感性降低，使气道高反应性加重，被认为可能增加哮喘的死亡率；抗胆碱能类药物副作用大，不宜长期应用；茶碱类药物半衰期个体差异大，应用此药应监测血药浓度，所以临床应用受到一定限制。

第4题：

患者，女性，30岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作频繁，重时端坐呼吸。查体：心率110次/分，呼吸30次/分，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×10

/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。

诊断支气管哮喘的主要依据是( )
A.X线胸片示双肺纹理增粗
B.反复发作性喘息3年
C.白细胞10.5×10

/L，嗜酸性粒细胞占8%
D.发作重时端坐呼吸
E.发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音

答案：E

解析：

第5题：

女性，35岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12X109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高。
为指导治疗用药，应立即做哪项检查

A.肺功能测定
B.血钾、钠、氯测定
C.血气分析
D.血CO2CP测定

答案：C

解析：

第6题：

患者，女，22岁。自幼反复出现喘息，近1年来发作频繁，夜间较重。查体：P110次/分，R32次/分，心音正常，双肺可闻及散在呼气性哮鸣音，胸部X线未见明显异常，白细胞计数为11×10

/L，嗜酸性粒细胞0.70。诊断支气管哮喘最主要的临床根据是

A.胸片
B.血常规提示白细胞增加，嗜酸性粒细胞增加
C.呼吸频率加快
D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音
E.喘息发作以夜间为主

答案：D

解析：

典型的支气管哮喘急性发作的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

第7题：

男性，28岁，自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，五天前感冒后又发生喘息，不能平卧。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，P120次1分，BP160/100mmHg，T

7.6℃，双肺闻广泛哮鸣音，血气：PaCO

50mmHg，PaO

50mmHg,WBC10.1×10

/L。

判定该病人病情严重的最主要的指标是
A.双肺哮鸣音
B.血压升高
C.体温升高
D.PaCO

升高
E.白细胞数升高

答案：D

解析：

第8题：

根据上文，回答第 89～91 题女性，21岁，二年来反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重，双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分，胸片双肺纹理增强，WBC．11×10 9/L，嗜酸粒细胞7%

第89题：该患诊断支气管哮喘的主要根据是（）

A．反复发作的喘息史

B．喘息发作以夜间为主

C．胸片肺纹理增强

D．喘息发作时双肺呼气性哮鸣音

E．白细胞增加，嗜酸粒细胞增加

正确答案：D

第9题：

女性，35岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12X109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高。
该患对平喘药氨茶碱疗效不好的可能原因是

A.缺氧
B.感染未控制
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒

答案：C

解析：

第10题：

患者，男性，26岁，自小起每年春秋季反复出现咳嗽、喘息发作，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，1周前受凉后出现喘息，不能平卧。查体：体温37.5℃，血压150/95mmHg，急性面容，大汗淋漓，口唇发绀，心率130次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音。血白细胞12.1×10⁹/L，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂55mmHg。该患者需立即采取的治疗措施是（）

A、降压
B、抗感染
C、支气管扩张
D、低流量吸氧
E、补液

正确答案:C

女性，35岁，每年春季喘息发作，3天前又喘息发作，大汗，咳嗽，用氨茶碱不能缓解，双肺广泛哮鸣音，明显发绀，心音正常，血WBC12X109/L，血嗜酸粒细胞8%，IgE升高。

题目

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