男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:

题目
男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是:

A. Hartman 术
  B. Miles’术
  C. Dixon 术
  D. York-Mason 术
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第1题:

男性,65岁,大便秘结半年,逐渐变细,近1个月来反复脓血便,3~4次/天,经疗稍缓解,5天前开始停止排便排气,伴呕吐。查体:全腹胀,对称,肛诊未及肿块。结肠镜检:距肛门9cm可见环形狭窄,菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是( )。

A.直肠癌

B.痔

C.直肠炎性狭窄

D.直肠多发息肉

E.溃疡性直肠炎


正确答案:A
此题暂无解析

第2题:

男性,50岁,脓血便半年余,纤维结距肛门11cm处直肠前壁有一息肉,直径1cm,基底宽,病理检查:直肠息肉恶性变,手术方式

A、腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门局部切除术

D、乙状结肠造瘘术

E、骶后径路局部切除术


参考答案:B

第3题:

男性,48岁,脓血便3个月余,伴有里急后重及便形改变,直肠指诊距肛门9cm12点位置扪及直径约3cm蕈伞样肿块突入肠腔,首选的手术方式是

A.局部切除

B.Dixon手术

C.Miles手术

D.Hartmann手术

E.全盆腔清扫手术


正确答案:B
Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌

第4题:

患者男,51岁。解脓血便半年余。结肠镜检查发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是

A.经肛门局部切除术

B.经腹会阴联合根治术

C.经腹直肠肿瘤切除术

D.骶后径路局部切除术

E.经腹肿瘤切除,乙状结肠造瘘术


正确答案:C

第5题:

男性患者,62岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样便,怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是

A.肛镜检查

B.乙状结肠镜检

C.直肠指检

D.钡剂灌肠检查

E.大便隐血检查


正确答案:C

第6题:

男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径lcm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择( )

A、腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门局部切除术

D、乙状结肠造瘘术

E、骶后径路局部切除术


参考答案:B

第7题:

男性,59岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样便,疑有肿瘤。首先要进行的检查是

A、肛镜检查

B、直肠指检

C、乙状结肠镜检

D、钡剂灌肠X线检查

E、腹部B超


参考答案:B

第8题:

患者,男性,56岁。脓血便半年。行结肠镜检查发现距肛门9cm处直肠前壁一直径1.3cm息肉,呈分叶状。活检病理示直肠息肉伴恶变。手术方式应选择

A、经腹会阴联合直肠癌根治术

B、经腹直肠癌切除术

C、经肛门直肠癌切除术

D、乙状结肠造口术

E、骶后径路直肠癌切除术


参考答案:B

第9题:

男性,58岁,便暗红色血便1周,直肠指诊距肛门4cm处有3crux3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

A.腹直肠癌切除术

B.腹会阴联合直肠癌根治切除术

C.拉下式直肠癌切除术

D.保留肛门,直肠癌根治切除术


正确答案:C

第10题:

一医生诊治一58岁女病人。肛门下坠游,有大便不尽感20天,大便带血一周首先要做的检查是A、直肠指检

B、直肠镜

C、B超

D、结肠镜

E、腹部透视

经诊断为直肠癌,首先应注意的是A、肿瘤的大小

B、肿瘤的病理类型

C、肿瘤的浸润程度

D、肿瘤上缘距肛门的距离

E、肿瘤下缘距肛门的距离

肿瘤3×2.5×2cm,下缘距肛缘的距离是7cm,选择治疗方案为A、肿瘤局部切除

B、Miles术

C、经腹直肠癌切除术

D、Hartmann术

E、拉下式直肠癌切除术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

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