方剂变化运用的主要形式不包括

题目
方剂变化运用的主要形式不包括

A.药味加减的变化
B.立法的变化
C.药量增减的变化
D.剂型更换的变化
参考答案和解析
答案:B
解析:
方剂变化运用的主要形式为:(1)药味加减的变化;(2)药量增减的变化;(3)剂型更换的变化。
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第1题:

举例说明方剂运用变化及其与主治的关系。


参考答案:
方剂的变化依治法的变化而变化,治法的改变是根据病机的改变而改变的,即“方随法变,法随证变”。在临证运用成方时,我们应根据病人体质、年龄、四时、居住地以及病情变化而灵活加减。方剂的运用变化主要有以下形式:
(一)药味加减的变化
药物是决定方剂功用的主要因素。当方剂中的药物增加或减少时,必然要使方剂组成的配伍关系发生变化,并由此导致方剂功用的改变。这种变化主要用于临床选用成方,其目的是使之更加适合不断变化的病情需要。必须指出,在此所指的药味增减的变化,是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下,改变方中的次要药物,以适应变化了的病情需要,即我们常说的“随证加减”。
例如:桂枝汤,该方由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药组成,具有解肌发表、调和营卫之功,主治外感风寒表虚证,见有头痛发热、汗出恶风、脉浮缓或浮弱、舌苔薄白等症。若在此证候基础上,兼有宿疾喘息,则可加入厚朴以下气除满、杏仁降逆平喘;若在桂枝汤证基础上,因风邪阻满太阳经脉,以致津液不能敷布,经脉失去濡养,而见项背强几几者,可加葛根解肌舒筋(桂枝加葛根汤);又如桂枝汤证因误下而兼见胸满,此时桂枝汤证仍在者,因方中芍药之酸收,不利于胸满,则当减去芍药,以专于解肌散邪(桂枝去芍药汤)。上述三例都是在主病(太阳中风)、主证(恶风、发热、自汗)、君药(桂枝)不变的前提下,改变方中的次要药物(臣、佐等),以适合兼证变化的需要。由此可见,在选用成方加减时,一定要注意所治病证的病机、主证都与原方基本相符,否则是不相宜的。还有一点,即对成方加减时,不可减去君药,否则就不能说是某方加减,而是另组新方了。
(二)药量增减的变化
药物的用量直接决定药力的大小。某些方剂中用量比例的变化还会改变方剂的配伍关系,从而可能改变该方功用和主治证候的主要方面。例如:小承气汤与厚朴三物汤(如表所示),两方都由大黄、枳实、厚朴三味组成。但小承气汤主治阳明腑实轻证,病机是热实互结在胃肠,治当轻下热结,所以用大黄四两为君、枳实三枚为臣、厚朴二两为佐;厚朴三物汤主治大便秘结、腹满而痛,病机侧重于气闭不通,治当下气通便,所以用厚朴八两为君、枳实五枚为臣、大黄四两为佐。两方相比,厚朴用量之比为1:4;大黄用量虽同,但小承气汤煎分两次服,厚朴三物汤分三次服,每次实际服量也有差别;故两方在功用和主治的主要方面有所不同。

第2题:

根据方剂组成变化原则,逍遥散变化为黑逍遥散属于

A.剂型更换的变化

B.药量增减的变化

C.药味加减的变化

D.药量增减和剂型更换变化的联合运用

E.药味加减和药量增减变化的联合运用


正确答案:C

第3题:

从方剂组成变化而论,桂枝汤与小建中汤之间的变化属于

A、药味加减

B、药量加减

C、剂型更换

D、药味与药量加减变化的联合运用

E、药味加减与剂型更换变化的联合运用


参考答案:D

第4题:

不属于方剂运用变化内容的是()

  • A、方剂药味的加减
  • B、方剂剂型的更换
  • C、方剂药量的增加
  • D、方剂药量的减少
  • E、方剂主治范围的扩大

正确答案:E

第5题:

以下不属于方剂运用变化形式的是

A.药味的变化
B.剂型的变化
C.用法的改变
D.药量的增减
E.主治范围的扩大

答案:E
解析:
方剂的组成变化归纳起来主要有药味加减变化、药量加减变化、剂型变化三种基本形式。故此题应选E。

第6题:

方剂的变化形式主要包括_____、_____、_____。


正确答案:剂型更换的变化 药量增减的变化 药味增减的变化

第7题:

不属于方剂运用变化内容的是

A.方剂药味的加减
B.方剂剂型的更换
C.方剂药量的增加
D.方剂药量的减少
E.方剂主治范围的扩大

答案:E
解析:
考点:方剂的变化有药味加减的变化;药量加减的变化;剂型更换的变化等。

第8题:

以下不属于方剂运用变化形式的是

A、药味的变化

B、剂型的变化

C、用法的改变

D、药量的增减

E、主治范围的扩大


参考答案:E

第9题:

下列各项中,不属于方剂运用变化内容的是

A.方剂药量的增减
B.方剂药味的增加
C.方剂主治范围的变化
D.方剂剂型的更换
E.方剂药味的减少

答案:C
解析:

第10题:

成方在临床运用时变化的形式有几种?


正确答案: (1)药味加减的变化:是指增加或减少方中药物,以适应病情变化的需要。一般有两种情况,一是指主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下,随兼夹证(症)的不同而变化方中的次要药物,即“随证加减”;一是通过方剂药物的增减变化,改变了君药或君、臣之间的主要配伍关系,致使其功用与主治不尽相同,这种变化又叫“异证加减”。
(2)药量增减的变化:是指方剂中组成药物不变,仅增加或减少其药物用量。有两种情况,一种是方中药量发生改变,君药或君臣之间的配伍关系不变,主治病证与主要病机基本相同,通过增减药量来使药力发生改变,以适应病情轻重不同的需要;一是随着药量的增减,改变了方中的君药或君、臣的配伍关系,使功用、主治发生了变化。
(3)剂型更换的变化:是指方剂组成药物、药量相同,由于配制的剂型不同,其功用和主治也就有所区别。汤剂内服,则作用快而力峻,适应于病情较急重者。反之,如病情较轻或缓者,不能急于求效,则多易汤为丸,取丸剂的作用慢而力缓,且便于储藏和携带。临床上经常将传统的汤、丸、散、膏等剂型根据病情缓急的不同,结合服用方便等加以考虑而进行不同剂型之间的转换。至于注射剂、气雾剂、胶囊等许多新的剂型,由于制备工艺和使用的途径不同,同一方剂因剂型更换变化所引起的差异性就很大。以上三种变化方式,可以分别应用,也可以结合运用。

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