患者心胸疼痛，痛如针刺，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，气短乏力，自汗，舌暗有瘀斑，脉结代者。其治疗方法宜选用 A.活血化瘀，通脉止痛 B.滋补心阴，活血通脉 C.辛温散寒.宣通心阳 D.行气活血，通脉止痛

题目

患者心胸疼痛，痛如针刺，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，气短乏力，自汗，舌暗有瘀斑，脉结代者。其治疗方法宜选用

A.活血化瘀，通脉止痛
B.滋补心阴，活血通脉
C.辛温散寒.宣通心阳
D.行气活血，通脉止痛

参考答案和解析

答案：A

解析：

上述症状属与胸痹之心血瘀阻证，病机为血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。治当活血化瘀，通脉止痛。

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相似问题和答案

第1题：

患者，女，53岁，证见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短。心悸，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其证候是

A、心血瘀阻

B、痰浊闭阻

C、寒凝心脉

D、心肾阴虚

E、气滞心胸

参考答案：C

第2题：

患者,男,40岁。既往有心肌梗死病史。近日心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,伴有胸闷,日久不愈,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。治疗应首先考虑的方剂是

A、柴胡疏肝散

B、血府逐瘀汤

C、栝篓薤白半夏汤合涤痰汤

D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E、生脉散合人参养荣汤

参考答案：B

第3题：

患者，女，52岁，近因操劳过度出现，心前区疼痛，症见心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩。辨证为A、心血瘀阻

B、气阴两虚

C、心肾阴虚

D、心肾阳虚

E、痰浊闭阻

治法为A、活血化瘀，通脉止痛

B、滋阴降火，养心安神

C、补血养心，益气安神

D、滋阴清火，养心和络

E、滋阴降火，交通心肾

代表方为A、血府逐瘀汤加减

B、柴胡疏肝散加减

C、天王补心丹合炙甘草汤加减

D、生脉散合人参养荣汤加减

E、六味地黄丸合交泰丸加减

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第4题：

寒凝心脉型胸痹心痛的特点是

A．心胸隐痛，痛无定处

B．心痛如刺，痛有定处

C．心胸绞痛，心痛彻背

D．心胸灼痛，时作时止

正确答案：C

第5题：

肝胆湿热证胁痛的特点为

A.胁肋胀痛或灼热疼痛

B.胁肋刺痛，痛有定出，痛处拒按，入夜痛甚

C.胁肋隐痛，悠悠不休

D.胁肋胀痛，走窜不定

E.胸痛彻背，背痛彻心

参考答案：A

第6题：

治以活血化瘀，通络止痛的是（）。

A．胸闷痛气短，心悸汗出，畏寒肢冷，腰酸乏力

B．胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁

C．心痛彻背，背痛彻心，痛剧无休止，身寒肢冷

D．胸闷痛如窒，痛引肩背，肢体沉重，痰多

E．胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言

正确答案：B

第7题：

主证表现为胃脘疼痛，如针刺、刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，病程长久，胃痛反复发作而不愈，面色晦暗无华，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩的是( )。

A、寒邪客胃

B、肝胃郁热

C、瘀血停滞

D、湿热中阻

答案：C

第8题：

心痛患者，心痛彻背，背痛彻心，气短心悸，感寒痛甚，四肢不温，冷汗出，舌苔薄白，脉紧。其证候是

A．寒凝心脉

B．心肾阳虚

C．气阴两虚

D．痰浊痹阻

E．气滞血瘀

正确答案：A
解析：病证中的关键症状为“感寒痛甚、四肢不温、脉紧”，此为寒邪的特征性表现。备选答案中唯有A适合。此类题目不必看主症，只需选择关键性的病邪特征，与备选答案相互推敲，很容易得出答案。虽然是中医内科题目，但实际上是考中医诊断的内容。

第9题：

患者，胸痛彻背，感寒尤甚，胸闷气短，心悸不适，甚则喘息不平，面色苍白，自汗肢冷，舌苔薄白，脉来沉细者。证属

A．胸阳痹阻

B．心血瘀阻

C．心阳欲脱

D．痰热壅滞

E．心阳不振

正确答案：A

第10题：

治以益气养阴，活血通络的是