八旬老妪,患“五更泻”2年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗选用(  )

题目
八旬老妪,患“五更泻”2年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗选用(  )
A.附子理中丸
B.补中益气汤
C.桃花汤
D.四神丸

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第1题:

患者,女,81岁。“五更泻”二年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗选用:

A、痛泻要方

B、胃苓汤

C、平胃散

D、藿香正气散

E、四神丸


正确答案:E

第2题:

八旬老妪,患“五更泻”二年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗选用

A.附子理中丸

B.补中益气汤

C.桃花汤

D.四神丸


正确答案:ACD
解析:肾阳虚衰型泄泻,治当以温肾健脾,同涩止泻为法,可选附予理中丸,四神丸以温肾健脾合桃花汤以固涩止泻。

第3题:

五更作泻,大便溏薄,甚则完谷不化,泻后则安。相应舌脉为

A.舌胖质淡,苔白水滑,脉沉迟

B.舌淡有齿痕,苔白而干,脉沉弦

C.舌红苔薄黄或白,脉弦细

D.舌淡体胖,苔薄白,脉细弱

E.苔厚腻垢浊,脉滑


正确答案:A
A.

第4题:

形寒肢冷,腰膝腹部冷痛,久泻久痢,完谷不化,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力者,所属的证候是
A.心阳虚证 B.脾肾阳虚证 C.肾阳虚证 D.心肾阳虚证


答案:B
解析:

第5题:

八旬老者患“五更泻”两年未愈.近两个月久泻不禁,黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,证属

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

C.伤食泄泻

D.肾阳虚衰

E.肝郁泄泻


正确答案:D
肾阳虚衰主症每黎明之前,脐腹作痛,继则肠鸣而泻,完谷不化,泻后则安。治宜温肾健脾,固涩止泻。方用四神丸。黎明之前阴寒较盛,阳气未振,故见脐腹作痛,肠鸣即泻,称五更泻。

第6题:

泄泻脾肾阳虚泻,证见( )

A、大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减,舌淡,苔白,脉缓弱,指纹淡

B、大便水样,泻下急迫,量多次频,气味臭秽,舌红,苔黄膩,脉滑数,指纹紫

C、大便稀溏,色淡不臭,食后易泻

D、久泻不止,完谷不化,澄澈清冷,精神萎靡,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉细弱,指纹淡

E、便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛


正确答案:D

第7题:

黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。属于泄泻的哪个证型

A、食滞肠胃证

B、寒湿内盛证

C、湿热伤中证

D、脾肾阳虚证

E、肝气乘脾证


参考答案:D

第8题:

患者久泻日久,泄泻多在黎明前后,脐下疼痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后则安,腹部喜暖,常伴形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。其首选取方为

A.四神丸加减

B.保和丸加减

C.参苓白术散加减

D.藿香正气散加减

E.葛根芩连汤加减


正确答案:A

第9题:

2011 -92.形寒肢冷,腰膝腹部冷痛,久泻久痢,完谷不化,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力 者,所属的证候是
A.心阳虚证 B.脾肾阳虚证 C.肾阳虚证 D.心肾阳虚证


答案:D
解析:
。此题考查脾肾阳虚临床表现。脾肾阳虚证指脾肾阳气亏虚,虚寒内生,以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。临床表现:腰膝、下腹冷痛,畏冷肢凉,久泄久痢,或五更泄泻,完谷不化,便质清冷,或全身水肿,小便不利,面色白,舌淡胖,苔白滑, 脉沉迟无力。

第10题:

1999 -159.八旬老妪,患“五更泻” 二年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰 酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗选用



A.附子理中丸 B.补中益气汤 C.桃花汤 D.四神丸


答案:A,C,D
解析:
。辨证为泄泻肾阳虚衰证,治当温肾健脾,固涩止泻。方用附子理中丸,桃 花汤,四神丸标本兼治。

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