患者男,39岁。腹外疝修补术后2天,患者主诉伤口疼痛。无其他不适,应给予患者的护理级别是

题目
患者男,39岁。腹外疝修补术后2天,患者主诉伤口疼痛。无其他不适,应给予患者的护理级别是

A.特级护理
B.二级护理
C.三级护理
D.四级护理
E.一级护理
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第1题:

患者,男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是

A.术后应静脉供给营养3天

B.术后即进普通饮食

C.术后应禁食48小时

D.若术后6小时无恶心即可进流质饮食

E.术后应胃肠减压


正确答案:D
腹股沟疝患者术后6~12小时,若无恶心、呕吐,可进流质,次日可进软食或普食。行肠切除吻合术后应禁食.待肠功能恢复后方可进食。

第2题:

患者男性,25岁。因"急性阑尾炎"收入院,行阑尾切除术,术后患者主诉疼痛。控制术后疼痛最有效的护理措施是

A、应用镇痛药

B、指导患者保护伤口

C、对患者提供生活护理

D、减轻患者焦虑

E、为患者取合适体位


参考答案:A

第3题:

患者,男,65岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


正确答案:B

第4题:

患者男性,78岁,20年前因左侧腹股沟疝行Bassini修补手术。2年前,左腹股沟再次出现可复性肿物,肿物可坠入阴囊,平卧后可用手将肿物推回人腹腔。患者目前最可能的诊断是( )A、左侧腹股沟斜疝

B、左侧腹股沟复发性斜疝

C、左侧睾丸鞘膜积液

D、左侧交通性鞘膜积液

E、左侧睾丸肿瘤

F、左侧精索鞘膜积液

患者最可能的手术治疗方式是( )A、Mc Vay修补

B、Shouldice修补

C、应用聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补

D、左侧睾丸鞘膜翻转术

E、左侧睾丸及肿瘤切除术

F、外用疝气带治疗

[提示] 患者经术前B超检查,明确为左侧腹股沟复发疝。以下适合的手术方式为( )A、Mc Vay修补

B、Halsted修补

C、Shouldice修补

D、应用聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补

E、应用涤纶补片,置于腹膜内修补

F、腹腔镜下,3D补片修补

[提示] 患者行聚丙烯补片,腹膜前间隙无张力修补术,手术顺利,术后3天患者出院。在术后3周门诊复诊时主诉:左腹股沟局部疼痛,在走路、左下肢活动时明显。查体伤口无红肿,同侧阴囊无肿胀,同侧睾丸无触痛。患者疼痛的最大可能是( )A、补片缝合固定在骨膜上

B、术中止血不严格,术后血肿形成

C、补片在内环固定过紧,压迫精索

D、术后补片卷曲,局部刺激

E、伤口感染

F、机体对补片异物的排斥反应


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:DEF


问题 4 答案:A

第5题:

患者男,50岁。慢性便秘史多年,近半年来站立时阴囊出现肿块,平卧时消失。诊为腹外疝,行无张力疝修补术。该患者腹外疝属于()。

A.股疝

B.绞窄性疝

C.嵌顿性疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝


正确答案:D

第6题:

患者,男,35岁。在腰麻下行疝修补术,当晚患者烦躁不安,不能入睡,体检伤口无渗血,耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音。此时应首先采取的措施是

A.肛管排气

B.协助排尿

C.给予止痛剂

D.给予利尿剂

E.给予镇静剂


正确答案:B
该患者麻醉手术后发生了急性尿潴留,应协助患者排尿,必要时导尿。

第7题:

患者,男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是

A、术后应禁食48小时

B、术后即进普通饮食

C、术后应胃肠减压

D、术后应静脉供给营养3天

E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食


参考答案:E

第8题:

患者男,56岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛。活动时加重,不能忍受,要求用镇痛剂

76.该患者疼痛级别属于

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

77.该患者患者护理措施错误的是

A.松弛术

B.心理护理

C.针灸治疗

D.适度活动

E.给予麻醉性止痛药物


正确答案:
76.C
解析:世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级:0级:无疼痛。1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受,睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
77.E
解析:WHO建议的三阶梯止痛疗法:
①第一阶段:适用于轻度疼痛病人。可选用非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。
②第二阶段:适用于中度疼痛病人。使用非阿片类药物止痛无效时,可选用弱阿片类药物,如可待因、氨酚待因、曲马朵等。
③第三阶段:适用于重度疼痛和剧烈性癌痛病人。可选用强阿片类药物,如吗啡、哌替啶、美沙酮等。

第9题:

患者女性,58岁,胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是()

A.鼓励患者忍受疼痛

B.立即给予止痛药

C.给予止痛指导

D.继续观察

E.分散患者注意力


参考答案:C
解析:胰腺癌患者的术后护理。术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛,由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。

第10题:

接受巨大疝修补术后的患者,给予的护理措施错误的是

A、及时处理便秘

B、切口部位压砂袋

C、咳嗽时注意保护切口

D、术后3个月内避免重体力劳动

E、鼓励患者早期下床活动


参考答案:E

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