产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是

题目
产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是

A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
参考答案和解析
答案:D
解析:
产后若会阴切口感染,应提前拆线、引流或行扩创处理。
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第1题:

27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后行产钳术助娩

D、会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩

E、行剖宫产术


参考答案:E

第2题:

初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心102次/分。此时最恰当的分娩方式是()。

A.即刻行子宫下段剖宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.手转胎头后等待自然分娩

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养支持,等待阴道自娩


正确答案:B

第3题:

下列会阴侧切术后护理措施,不正确的是

A.嘱产妇向健侧卧位

B.会阴护理每天2次

C.伤口流脓应延期拆线

D.伤口肿痛可湿热敷

E.会阴后侧切伤口于术后第5天拆线


正确答案:C
伤口流脓应立即拆线引流。

第4题:

25岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时20分,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头S+4,枕右前位。此时最恰当的处理应是

A.吸氧,等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.立即行剖宫产术

D.胎头吸引术助娩

E.产钳术助娩


正确答案:E
解析:该例产妇,妊娠41周,宫口开全1小时多,胎心116次/分,胎膜已破,羊水Ⅱ度混浊,胎头S+4,枕右前位。目前诊断为胎儿宫内窘迫,可能与胎盘老化、第二产程较长有关,应尽快结束分娩,不能等待自然分娩,如宫缩力弱可以予静脉滴注缩宫素,但不会很快结束分娩,而且可能加重胎儿窘迫;此时胎位正常,胎头已达S+4,最快结束分娩的方法是行产钳助产术;胎头吸引术助娩一般不用于胎儿窘迫的病例;大可不必剖宫产。

第5题:

初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜己破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好( )

A、胎头吸引术

B、会阴侧切+胎头吸引

C、剖宫产

D、会阴侧切+产钳术

E、待其自然分娩


参考答案:D

第6题:

28岁初产妇,临产16小时,肛查宫口开全2小时,先露头达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分,此时最恰当的分娩方式是

A、即刻行剖宫产术

B、行会阴侧切术,产钳助娩

C、静脉滴注催产素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道自娩


参考答案:B

第7题:

会阴侧切术后护理措施不正确的是

A.嘱产妇向健侧卧位

B.会阴后侧切伤口于术后第5天拆线

C.会阴护理每天2次

D.伤口流脓应延期拆线

E.伤口肿痛可湿热敷


正确答案:D
伤口流脓应立即拆线引流。

第8题:

27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是

A、静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩

B、等待胎头内旋转后经阴道自然分娩

C、会阴侧切后产钳助娩

D、会阴侧切手转胎头后产钳助娩

E、行剖宫产术


参考答案:D

第9题:

最恰当的处理为

A.给缩宫素

B.剖宫产

C.会阴侧切+胎头吸引助娩

D.继续观察

E.腹部加压助娩


正确答案:C

第10题:

初产妇,孕392+周后临产,现宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。此时应采取的分娩方式是A、会阴侧切术

B、剖宫产

C、自然分娩

D、会阴侧切+胎头吸引术

E、会阴侧切+产钳术

操作中应避免的错误是A、胎头吸引的时间不应超过20分钟

B、放置吸引器

C、沿产轴方向牵拉

D、胎头即将娩出时应解除负压

E、抽成20~30kPa的负压


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

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