第1题:
患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A、营养失调
B、知识缺乏
C、自理能力缺陷
D、有受伤的危险
E、皮肤完整性受损
该护士采取的护理措施中正确的是A、不可给患者采取侧卧位
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、不可床上擦浴,易感冒
第2题:
某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥
A、给予一级护理
B、使用生理盐水定时漱口
C、用床栏,防止坠床
D、留置导尿管,记录尿量
E、给予管喂饮食
第3题:
患者,女性,40岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,护士采取的饮食护理措施应除外
A.以葡萄糖为主的饮食
B.钠盐限制在250m9/d
C.静脉补充葡萄糖供给热量
D.昏迷患者鼻饲流质饮食
E.清醒后供动物性蛋白质
第4题:
患者,男性,60岁,食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥
A.插管时动作要轻柔
B.每次鼻饲量不超过300ml
C.每天协助患者做好口腔护理
D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E.每次鼻饲完毕注入少量温开水
第5题:
患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是
A.用约束带保护,防止坠床
B.保持病室安静,光线宜暗
C.测口温时护士扶托体温计
D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
第6题:
患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥()
A.插管时动作要轻柔
B.每次鼻饲量不超过300m1
C.每天协助患者做好口腔护理
D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E.每次鼻饲完毕注入少量温开水
第7题:
护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是
A.提供安静的休息环境
B.嘱患者去枕平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食
第8题:
患者,男性,55岁,因头部外伤昏迷1年余,给予鼻饲、留置导尿。护士更换导尿管的时间为
A、每日1次
B、每周1次
C、每周2次
D、每日2次
E、每周3次
第9题:
患者,男性,45岁,脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
A、每日做口腔护理2~3次
B、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由
C、每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞
D、灌注物品应注意消毒
E、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
第10题: