患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

题目
患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

以下护理措施不妥的是
A.给氧吸入
B.注意保暖
C.保持排便通畅
D.记录出入水量
E.给予高热量饮食
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相似问题和答案

第1题:

某女,39岁,心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。此病人静脉输液最适宜的速度是A、10~20滴/分

B、20~30滴/分

C、30~40滴/分

D、40~50滴/分

E、>50滴/分

病人此时最适宜的体位是A、半坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

以下护理措施不妥的是A、给氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通畅

D、记录出入水量

E、给予高热量饮食


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第2题:

王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰,查体心率120次/min,两肺底湿性啰音,心功能Ⅲ级。病人此时最适宜的体位为

A.半坐位

B.平卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位


正确答案:A
解析:患者考虑为急性左心衰竭伴肺水肿,适宜的体位是半坐位,可缓解呼吸困难。

第3题:

患者,男,60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起,查体:心率120次/分,律齐,双肺底有湿啰音,两肺哮鸣音。

该病人可能发生了什么病情变化

A.支气管阻塞

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.右心衰竭

E.急性左心衰竭


正确答案:E

第4题:

患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

此患者静脉输液最适宜的速度是
A.10~20滴/分
B.20~30滴/分
C.30~40滴/分
D.40~50滴/分
E.>50滴/分

答案:B
解析:
1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。

第5题:

患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。以下护理措施不妥的是A、给氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通畅

D、记录出入水量

E、给予高热量饮食

患者此时最适宜的体位是A、半坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

此患者静脉输液最适宜的速度是A、10~20滴/分

B、20~30滴/分

C、30~40滴/分

D、40~50滴/分

E、>50滴/分


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第6题:

患者,男,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在于、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌


参考答案:A

第7题:

患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为( )

A.肺气肿

B.急性右心衰竭

C.急性左心衰竭

D.肺梗死

E.急性心肌炎


正确答案:C

第8题:

男性,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是

A、急性右心功能衰竭

B、支气管胸膜瘘

C、肺梗死

D、急性肺水肿

E、急性肺炎


参考答案:D

第9题:

患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

患者此时最适宜的体位是
A.半坐位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位

答案:A
解析:
1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。

第10题:

某女性患者,55岁,风心病史25年,因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,不能平卧,到医院就诊,听诊HR130次/分,双肺闻及湿啰音,诊断为急性左心衰竭。 为此病人输液最适合速度是

A.10~20d/min
B.20~30d/min
C.30~40d/min
D.40~50d/min
E.>50d/min

答案:B
解析: