患者，男，28岁，车祸受伤送入急诊。患者因伤势过重，不幸死亡，护士须进行尸体护理，以下操作哪项不妥 A.放平尸体，头下垫枕 B.清洗血迹，缝合包扎大的创口 C.用不脱脂棉球填塞孔道 D.穿上衣裤后，系尸体识别卡于尸体脚踝处 E.裹上尸单后，将尸体卡系于尸体腰前尸单上

题目

患者，男，28岁，车祸受伤送入急诊。

患者因伤势过重，不幸死亡，护士须进行尸体护理，以下操作哪项不妥
A.放平尸体，头下垫枕
B.清洗血迹，缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后，系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后，将尸体卡系于尸体腰前尸单上

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第1题：

患者，男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室。在医生未到之前，值班护士首先应

A．通知病房，准备暂空床

B．详细询问发生车祸的原因

C．向保卫部门报告车祸的情况

D．注射镇痛剂，减轻伤口疼痛

E．止血，测血压，配血、建立静脉通道

正确答案：E

第2题：

李某因车祸致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。

A．报告保卫部门

B．询问受伤经过

C．止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

D．给予镇静剂

E．通知家属耐心等待医生

正确答案：C
解析：急诊的护理工作内容

第3题：

患者，男，35岁a因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.谵妄

D.昏迷

E.昏睡

正确答案：D
意识障碍分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为两种·①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。此患者各种反射消失，为深昏迷。

第4题：

患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。患者突然出现心跳呼吸停止，反射消失，瞳孔散大，此时患者处于死亡的

A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段

答案：C

解析：

临床死亡期的患者表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期常持续5～6分钟，时间过长，大脑将发生不可逆变化。

第5题：

患者，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体：血压 70/50mmHg。患者最适宜的体位是

A.中凹卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

正确答案：A
患者发生失血性休克，应采取中凹卧位，可增加回心血量。

第6题：

患者男，22岁，车祸致头部受伤昏迷，被警察送至急诊时清醒，能回答医生的问诊情况，主诉头痛、呕吐，一段时间后患者再度昏迷。

护士基于对本病的了解，明白可能是

A．硬脑膜外血肿

B．硬脑膜下血肿

C．脑内血肿

D．脑挫裂伤

E．颅骨骨折

正确答案：A
硬脑膜外血肿，典型的意识障碍是：伤后昏迷有“中间清醒期”，且在中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。

第7题：

患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

A、意识模糊

B、嗜睡

C、昏睡

D、昏迷

E、谵妄

参考答案：D

第8题：

患者男，60岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，护士应注意()。

A.暂停输液、吸氧

B.暂停输液，吸氧继续

C.暂停吸氧、输液继续

D.继续输液、吸氧

E.暂停护送，病情好转后再送入病房

正确答案：D

第9题：

患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。“反常呼吸征”的胸廓改变是：

A. 吸气时受伤胸廓塌陷
B. 呼气时受伤胸廓塌陷
C. 吸气时受伤胸廓隆起
D. 呼气时受伤胸廓无改变
E. 吸气时受伤胸廓无改变

答案：A

解析：

第10题：

患者，男，38岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体：血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是

A:中凹卧位
B:头高足低位
C:去枕仰卧位
D:侧卧位
E:头低足高位

答案：A

解析：

患者发生失血性休克，应采取中凹卧位，可增加回心血量。

患者，男，28岁，车祸受伤送入急诊。

题目

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