患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外 A.指甲发绀 B.呼吸困难 C.血压升高 D.四肢温暖 E.皮肤干燥

题目

患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO

55mmHg， PaCO

60mmHg。

根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥

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相似问题和答案

第1题：

患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH 7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是()。

A.肺源性心脏病

B.肺炎

C.气胸

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

正确答案：E

第2题：

患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／ min神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析ipH7. 31,Pa02 50 minUs,PaC02 60 mmHg。该患者最可能的诊断是()

A、呼吸衰竭

B、肺炎 C 、气胸

D、心力衰竭

E、肺源性心脏病

参考答案：A
解析：患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

第3题：

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现了()

A、肺心病

B、肺炎

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肺癌

参考答案：D

第4题：

患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7．31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是

A．肺心病

B．肺炎

C．左心衰竭

D．呼吸衰竭

E．肺癌

正确答案：D
根据病史、临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

第5题：

患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。

该患者最可能患有

A．肺源性心脏病

B．支气管哮喘

C．肺栓塞

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

正确答案：E
Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析Pa02<8．0kPa，同时PaCO：>6．67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

第6题：

患者,男,68岁,因近日咳嗽,咳痰,气促明显,神智不清,发绀入院,有肺气肿病史,动脉血气分析PH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑()。

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰

D.呼衰

E.肺癌

正确答案：D

第7题：

患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO267kPa，PaCO28kPa

该患者最可能的诊断是

A．肺源性心脏病

B．肺炎

C．气胸

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

正确答案：E
患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。

第8题：

患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH 7．31，PaO2 6．7kPa，PaCO2 8kPa。

该患者最可能患有A．慢性肺源性心脏病

B．支气管哮喘

C．肺栓塞

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

根据疾病特点，患者可能出现的症状除外A．指甲发绀

B．呼吸困难

C．血压升高

D．皮肤湿润

E．皮肤干燥

宜选择的氧疗吸氧方式是A．低浓度、高流量持续吸氧

B．低浓度、高流量间歇吸氧

C．75％乙醇湿化吸氧

D．低浓度、低流量间歇吸氧

E．低浓度、低流量持续吸氧

采集血气分析标本，以下哪项操作不正确A．使用2ml无菌干燥注射器

B．抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取

C．可穿刺桡动脉或股动脉

D．将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E．立即采集立即送检

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：E
I型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO₂8．0kPa，同时PaCO₂＞6．67kPa。故该患者应为Ⅰ型呼吸衰竭。

问题 2 答案解析：E
该患者有CO₂潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。

问题 3 答案解析：E
为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。

问题 4 答案解析：D
注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

第9题：

患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。

该患者最可能的诊断是

A.肺源性心脏病

B.肺炎

C.气胸

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

正确答案：E
患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。

第10题：

患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO