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患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为

题目
患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为

A.妊娠高血压
B.妊娠水肿
C.重度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.中度妊娠期高血压疾病
参考答案和解析
答案：E
解析：
该病例血压>150/100mmHg，尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。
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第1题：

患者女性，初产妇，孕32周，BPl50／100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1．0g／24h，无自觉症状，临床诊断为

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊娠期高血压疾病

D．先兆子痫

E．中度妊娠期高血压疾病


正确答案：E
该病例血压>150／100mmHg．尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。

第2题：

初产妇，孕32周，血压20/13.3kPa(150/100mmHg)，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24小时，无自觉症状，临床诊断为( )。

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊高征

D．先兆子痫

E．中度妊高征


正确答案：E
解析：妊娠高血压综合征

第3题：

患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为

A、妊娠高血压

B、妊娠水肿

C、重度妊娠期高血压疾病

D、先兆子痫

E、中度妊娠期高血压疾病


参考答案：E

第4题：

初产妇，33岁，妊娠35周，血压150/105mmHg，尿蛋白0.5g/24h，水肿（++），无头晕等自觉症状。患者初步诊断为

A、子痫前期重度
B、子痫发作
C、子痫
D、肾小球肾炎
E、子痫前期轻度

答案：E
解析：
轻度：妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg；蛋白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白（＋）；伴有上腹部不适、头痛等症状。

第5题：

30岁初孕妇。，孕37周，下肢水肿l周， 头痛l2小时，无恶心呕吐，查体：血压160/100mmHg，下肢水肿+++，尿蛋白+，透明管型0～2个/HP。正确的处理方案为（ ）。


正确答案：D

第6题：

女，68岁，双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是


正确答案：B

第7题：

患者女,36岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天。检查发现:血压160／110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5／24h。入院诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是

A、全身小动脉痉挛

B、水钠潴留

C、静脉淤血

D、动脉硬化

E、心功能不全


参考答案：A

第8题：

患者女，初产妇。孕32周，BP15Q／100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1．0g／24h，无自觉症状，临床诊断为

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊娠期高血压疾病

D．先兆子痫

E．中度妊娠期高血压疾病


正确答案：E
该病例血压>150／100mmHg，尿蛋白(+)伴水肿，无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。

第9题：

方女士，28岁，孕1产0，妊娠36周，血压150/100mmHg，下肢浮肿，尿蛋白为1.0g/24小时，无自觉症状。

临床诊断应是（ ）

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊高征

D．先兆子痫

E．中度妊高征


正确答案：E

第10题：

患者女，25岁。孕38周孕期未按时产检，现要求入院待产，测血压为158/100mmHg，无头痛、头晕等自觉症状，脚踝部轻度水肿。关于其病情的描述，不正确的是（ ）。

A.初步判断为妊娠高血压综合征
B.患者应行尿蛋白定量协助诊断
C.出现头痛、呕吐等症状提示病情加重
D.硫酸镁治疗时膝腱反射消失，应用1%葡萄糖酸钙
E.立即引产

答案：D
解析：
A项，该患者测血压为158/100mmHg≥140/90mmHg，初步判断为妊娠高血压综合征。B项，患者应留取24小时尿液，进行蛋白定量检查，凡≥0.3g者为异常，根据镜检出现管型判断肾功能受损情况。C项，患者出现头痛、呕吐等症状考虑为子痫前期，警惕子痫发作。D项，硫酸镁为首选药物，能够预防和控制子痫发作，但治疗浓度和中毒浓度相近，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，应用10%葡萄糖酸钙解毒。E项，适时终止妊娠能达到预防子痫发生，降低孕产妇及围产儿患病率、病死率的目的。

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