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女性，67岁，肺心病史

题目
女性，67岁，肺心病史
20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。
此时对病人的治疗哪项不宜

A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
参考答案和解析
答案：B
解析：
根据题干所示，该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期；而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。故此题应选择B。
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第1题：

下列哪项不是皮下埋植剂的禁忌症？（）

  • A、高血脂症
  • B、哺乳6周内
  • C、有宫外孕史
  • D、肺心病
  • E、有严重神经官能症史

正确答案:D

第2题：

某医院出院病人2050名农民中，患慢性肺心病265例，其中女性农民患者死亡15例，该医院女性农民肺心病病死率为：（）。

  • A、0.73％
  • B、12.93％
  • C、5.66％
  • D、6.78%
  • E、据已知条件无法计算

正确答案:E

第3题：

假设为女性患者，病史方面应补充

A．现病史

B．个人营养史

C．月经生育史

D．婚姻史

E．家族史


正确答案：C
女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。

第4题：

单选题
男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A

长期大量吸烟史

B

肺结核病史

C

支气管扩张病史

D

长期粉尘接触史

E

动脉导管未闭病史


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）

  • A、长期大量吸烟史
  • B、肺结核病史
  • C、支气管扩张病史
  • D、长期粉尘接触史
  • E、动脉导管未闭病史

正确答案:E

第6题：

患者女性，68岁，原有慢性肺心病，因感冒出现发热咳嗽咳脓痰，呼吸困难加重，两天后出现神志不清，查血压120／70mmHg，无病理反射及神径系统定位体征，可能的诊断是（）

  • A、肺心病右心衰竭
  • B、肺心病电解质紊乱
  • C、肺性脑病
  • D、肺心病合并脑梗死
  • E、肺心病代偿期

正确答案:C

第7题：

女性，28岁，主诉：半年来全口牙龈逐渐肿大，刷牙出血。收集病史时，对鉴别诊断有意义的项目如下，除外（）

  • A、家族史
  • B、吸烟史
  • C、全身状况
  • D、服药史
  • E、妊娠史

正确答案:B

第8题：

问诊内容主要包括哪些（）。

A.患者一般情况
B.主诉
C.现病史
D.既往史
E.个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史

答案：A,B,C,D,E
解析：
问诊内容主要包括：①患者一般情况；②主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间；③现病史：此次患病后的全过程；④既往史：包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病(包括各种传染病)、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况；⑤个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史。

第9题：

单选题
假设为女性患者，病史方面应补充（　　）。
A

现病史

B

个人营养史

C

月经生育史

D

婚姻史

E

家族史


正确答案： D
解析：
女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。

第10题：

单选题
下列哪项不是皮下埋植剂的禁忌症（）
A

高血脂症

B

哺乳6周内

C

有宫外孕史

D

肺心病

E

有严重神经官能症史


正确答案： E
解析： 暂无解析

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