孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至原用量的

题目
孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至原用量的

A、1/2
B、1/3
C、2/5
D、1/8
E、2/3
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第1题:

孕期胰岛素用量特点

A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大

B.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少

C.糖尿病患者用量高峰在32~33周

D.体重越大,用量越大

E.出现水肿,应慎用


正确答案:C
随着孕周的增加,胎盘分泌的多种激素,包括胎盘泌乳素(HPL)、催乳素(PRL)、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妇胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。与非孕期相比,胰岛素分泌量增加2~3倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠24~28周,妊娠32~34周达高峰,此时胰岛素用量也达到高峰。

第2题:

关于妊娠期糖尿病以下哪项是不恰当的

A、妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用

B、妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能恰当反映病情

C、妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加,分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同

D、妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒

E、早孕期空腹血糖常在正常范围,随妊娠进展空腹血糖开始下降


参考答案:C

第3题:

孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至

A、原用量的2/3

B、原用量的1/2

C、原用量的1/3

D、原用量的1/4

E、原用量的1/5


参考答案:C

第4题:

关于妊娠期糖尿病的描述,不正确的是

A.妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用
B.妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能恰当反映病情
C.妊娠期母体对胰岛素的需要较非孕时增加,分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同
D.妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒
E.妊娠中晚期受胰岛素抵抗的作用,可使隐性糖尿病显性化,既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病

答案:C
解析:
产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1/2,产后1-2周胰岛素用量逐渐恢复至妊娠期水平。

第5题:

患者女,25岁,1型糖尿病,1小时前刚分娩一5kg重的男婴,此时,从产房回到病房。

该产妇在24小时内胰岛素的用量应该是

A.增至原用量的1/3

B.减至原用量的1/2

C.减至原用量的1/4

D.维持原用量

E.改用口服降糖药


正确答案:B
分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。

第6题:

下列叙述正确的是( )

A.妊娠可使原有糖尿病患者病情加重

B.妊娠使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病

C.应用胰岛素治疗的产妇,分娩后需重新调整胰岛素用量,以防止血糖过高

D.糖尿病孕妇宜在血糖控制正常后妊娠

E.随着妊娠的进展,胰岛素需要量增加,糖耐量降低


正确答案:ABCDE

第7题:

该产妇产褥期的护理,错误的是

A.产后鼓励母乳喂养

B.分娩后为维持血糖水平,胰岛素应维持原用量至产后3天

C.产后仍需继续检测血糖水平,调整胰岛素用量

D.妊娠期糖尿病产后基本可恢复正常,但产后需要定时复查

E.每日冲洗会阴,预防产褥感染


正确答案:B

第8题:

糖尿病患者孕期胰岛素用量特点哪项正确

A.早孕期由于呕吐酸中毒,用量应加大

B.临产后胰岛素用量需增加l倍

C.产后24小时后的胰岛素用量立即恢复到原用量

D.随孕周增长,胰岛素用量逐渐减少

E.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的l/2


正确答案:E
产后由于胎盘娩出,抗胰岛素激素水平下降,为避免发生低血糖,产后24小时内将胰岛素用量减至一半。

第9题:

关于妊娠期糖尿病的描述,不正确的是

A、妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用

B、妊娠期肾糖阈降低,尿糖不能恰当反映病情

C、妊娠期母体对胰岛素的需要较非孕时增加,分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同

D、妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒

E、妊娠中晚期受胰岛素抵抗的作用,可使隐性糖尿病显性化,既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病


参考答案:C

第10题:

妊娠合并糖尿病患者,分娩后24小时内胰岛素用量应( )。

A.维持原用量不变
B.增加原用量的1/2
C.增加原用量的1/3
D.减至原用量的1/2
E.减至原用量的1/3

答案:D
解析:
孕妇妊娠期糖耐量降低,分娩后糖耐量逐渐恢复,因此妊娠合并糖尿病患者胰岛素需要量在妊娠期间增加,分娩后应降低。分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。

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