患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

题目
患者男性,42岁。车祸外伤后造成急性大出血,目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A、做尿培养检查
B、引流潴留的尿液
C、训练膀胱功能
D、保持会阴部清洁干燥
E、记录尿量观察病情变化
参考答案和解析
答案:E
解析:
导尿管留置术目的
  (1)用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重,以观察病情变化。
  (2)盆腔内器官手术前留置导尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。
  (3)某些患泌尿系统疾病的病人,手术后留置导尿管,可便于引流及冲洗,还可减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。
  (4)对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人,留置导尿管可引流尿液,以保持会阴部清洁、干燥,预防压疮,对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。
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第1题:

患者男,62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A、做尿培养检查

B、引流潴留的尿液

C、训练膀胱功能

D、保持会阴部清洁干燥

E、记录尿量,观察病情变化


参考答案:E

第2题:

患者女性,29岁,确诊为葡萄胎。欲行刮宫术,护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是

A.防止清宫术时大出血造成休克

B.用于术前给药

C.术前需要输血

D.患者要求

E.医生建议


正确答案:A

第3题:

(113~117题共用题干) 患者,男,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是

A.测量尿比重

B.预防泌尿系感染

C.记录每小时尿量

D.持续保持膀胱空虚状态

E.引流尿液保持会阴部清洁干燥


正确答案:E
留置导尿的目的:①为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦;②协助l临床诊断;③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗口结合该患者的实际情况,留置导尿,引流尿液保持会阴部清洁干燥。

第4题:

患者男.62岁。失血性休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量,观察病情变化

答案:E
解析:
留置导尿管的目的有:抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者的病情变化,因此E是正确答案。解题关键:休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标,因此需要留置尿管记录。

第5题:

患者男,39岁,外伤致尿道损伤后排尿困难,遵医嘱插导尿管,导尿管留置的时间是

A.1~3天

B.3~5天

C.7~14天

D.15~20天

E.25~40天


正确答案:C
闭合性尿道损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管,如试插成功,应留置导尿管7~14天作为支架,以利于尿道的愈合。

第6题:

患者,女,35岁。车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于与患者沟通


正确答案:B

第7题:

病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

A、引流尿液,减轻痛苦

B、祸后保持会阴部清洁

C、协助诊断

D、记录尿量观察病情变化


参考答案:D

第8题:

患者,男性,72岁。休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是

A.做尿培养检查

B.引流潴留的尿液

C.训练膀胱功能

D.保持会阴部清洁干燥

E.记录尿量观察病情变化


正确答案:E
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第9题:

患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是

A:用于术前给药

B:术前需要输血

C:医生建议

D:防止清宫时大出血造成休克

E:患者要求


正确答案:D
解析:刮官前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。

第10题:

患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

A:便于手术
B:减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
C:预防和控制感染
D:便于观察病情
E:有利于与患者沟通

答案:B
解析:
急腹症诊断明确后可给予镇静剂,以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。

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