张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

题目
张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的护理措施是
A.限制钠、水摄入量
B.清理患儿呼吸道
C.保持安静,避免烦躁、哭闹
D.给予物理降温
E.患儿取右侧卧位
参考答案和解析
答案:C
解析:
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第1题:

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏170次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。

对该患儿首先采取的护理措施是

A.设法让患儿安静

B.清理患儿呼吸道

C.观察病情变化

D.患儿取右侧卧位

E.限制钠水入量


正确答案:A
保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液速度应控制在每小时5ml/kg。

第2题:

张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是A、保持安静,避免烦躁、哭闹

B、清理患儿呼吸道

C、患儿取右侧卧位

D、限制钠、水摄入量

E、给予物理降温

输液速度应是每千克体重每小时A、<2ml

B、<5ml

C、<8ml

D、<11ml

E、<14ml

按医嘱给予洋地黄药物时为预防中毒必须做到A、与其他药物混合注射

B、注射前先测患儿心率1min

C、心率<60次/min须报告医生

D、注射速度要快

E、及时补充含钙食品


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第3题:

患儿,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/min,心率170次/min,烦躁,鼻翼煽动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多,诊断为肺炎合并心力衰竭

首先需采取的护理措施是( )

A.保持安静,避免烦躁、哭闹

B.清理患儿呼吸道

C.患儿取右侧卧位

D.限制钠、水摄入量

E.给予物理降温


正确答案:A

第4题:

患儿,男,11个月,发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体:体温38.5℃,脉搏185次/分,心音低钝,肝右肋下3.5cm,肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是

A:支气管肺炎
B:酸中毒
C:毒血症
D:细支气管炎
E:肺炎合并心衰

答案:E
解析:

第5题:

(112~114题共用题干) 患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏l80次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 112、最能提示心力衰竭缓解的指标是

A.烦躁不安是否缓解

B.呼吸频率是否减慢

C.呼吸困难是否缓解

D.肺部湿哕音是否消失

E.心率是否减慢


正确答案:E

第6题:

患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

A.脓胸

B.气胸

C.肺不张

D.肺大疱

E.心力衰竭


正确答案:E

第7题:

张虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿,哕音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。

首先需采取的护理措施是

A.保持安静,避免烦躁、哭闹

B.清理患儿呼吸道

C.患儿取右侧卧位

D.限制钠、水入量

E.给予物理降温


正确答案:A

第8题:

小虹,女,9个月。因支气管肺炎入院,体温39℃,呼吸60次/分,心率170次/分,烦躁,鼻翼扇动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是 ( )A、限制钠.水入量

B、保持安静,避免烦躁,哭闹

C、给予物理降温

D、清理患儿呼吸道

E、患儿取右侧卧位

输液速度应是每千克体重每小时 ( )A、<12ml

B、<9ml

C、<8ml

D、<7ml

E、<5ml


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第9题:

共用题干
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

指导患儿家长配制饮食,应选择
A:多进甜食
B:低纤维饮食
C:按时按量进食
D:多饮水
E:少盐或无盐饮食

答案:E
解析:

第10题:

共用题干
患儿,8个月,肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/min,脉搏180次/min,心音低钝,两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。

预防强心苷中毒反应,应做到
A:注射前先测心率
B:心率<90次/min,应报告医生
C:避免高血钾
D:注射速度宜快
E:及时补充含铁食品

答案:A
解析:

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