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题目
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患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×10
/L,红细胞计数3.4×10
/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(-)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0.57g(正常0~0.15g)。
该患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.急性肾盂肾炎
参考答案和解析
答案:C
解析:
首发症状是关节肿痛,近期出现面部红斑,实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。
系统性红斑狼疮累及肾脏受损时,应首选糖皮质激素,而不是抗生素。
阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因,病室宜挂厚窗帘以免阳光直射。
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第1题:
已知某国国际收支平衡表中,经常项目差额160亿美元,资本和金融项目差额为-100亿美元,误差与遗漏为1o亿美元,则该国储备资产增减额为( )。
A.70亿元
B.-70亿美元
C.+60亿美元
D.+270亿美元
答案:B
解析:
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