患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸28次/分。

题目
患者,男性,60岁,患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽、咳痰加重,体温38.5℃,脉搏80次/分,呼吸28次/分。

护士判断该患者呼吸发生的改变是
A.呼吸困难
B.频率改变
C.节律改变
D.呼吸类型改变
E.声调改变
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第1题:

患者,男性,60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染,咳嗽,咳痰加重,体温38.5度,脉搏80次/分,呼吸28次/分。

1.护士判断该患者呼吸发生的改变是( )

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.呼吸类型改变

E.声调改变

2.为控制患者的呼吸异常,护士应采取的护理措施不包括( )

A.给予抗生素治疗

B.保持室内空气新鲜,同时防止患者受凉加重病情

C.给予氧气吸入

D.患者取平卧位休息

E.做好心理护理


答案:(1)B(2)D

第2题:

患者,男性,70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年,本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

A、知识缺乏

B、焦虑

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症:慢性呼吸衰竭


参考答案:C

第3题:

男性,73岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近3天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,呼吸困难夜间尤甚,体检:患者下肢水肿,心率120次/分。实验室检查:血钾为2.5mmol/L。对该患者的首要治疗措施为

A、吸氧

B、利尿

C、止咳

D、控制心律失常

E、控制感染


参考答案:E

第4题:

男性,56岁,有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并逐渐加重,其最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、肺脓肿

E、大叶性肺炎


参考答案:C

第5题:

65岁女性,临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰,体温38℃。

依据患者病史,应考虑同时患有

A.慢性支气管炎

B.急性支气管炎

C.慢性支气管炎急性发作

D.上呼吸道感染

E.哮喘


正确答案:C

第6题:

患者,男,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.活动无耐力

D.低效性呼吸形态

E.体温不升


答案:B

第7题:

男性,60岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、慢性阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D、慢性支气管哮喘

E、自发性气胸


参考答案:C

第8题:

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近 2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.慢性支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病


正确答案:C
C。患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

第9题:

一男性患者,慢性咳嗽,咳痰 20 余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血 丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病

C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病

D.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病

E.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病


【答案】B 【解析】咳痰偶带血丝是偶带,慢性支气管炎可以有这样的表现,腹水征(+)是肺心病右心衰的表现 之一。肺炎一般不会持续半年咳痰偶带血丝。肺炎是感染,一般有发热,题目也没有提到有发热。

第10题:

咳嗽、咳痰伴发热见于

A、支气管扩张并发感染

B、上呼吸道感染

C、胸膜炎

D、慢性支气管炎急性发作

E、哮喘


参考答案:ABD

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