患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。患者安静卧床的时间应控制至 A.呼吸平稳 B.2～4周 C.血压平稳 D.1周以上 E.神志清醒

题目

患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

患者安静卧床的时间应控制至
A.呼吸平稳
B.2～4周
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒

参考答案和解析

答案：B

解析：

1.急性脑出血患者应绝对卧床休息，目的是尽量避免引起颅内压升高，防止再次出血，故应选A，避免外伤并不是此项措施的主要目的。
2.本患者为脑出血急性期，应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动患者加保护性床栏，必要时给予约束带适当约束；保持环境安静、安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行，故选B。解题关键：脑出血患者应绝对卧床休息2～4周。

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第1题：

护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3／14.6

K.PA.(190／110

G.)。

正确答案：D
缺氧不仅会加重脑出血病人的症状，还会危及病人生命。因此，必须保持呼吸道通畅，避免发生误吸或舌根后坠引起窒息。

第2题：

王先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190／110 mmHg。

保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A．防止颅内压升高

B．改善脑缺氧

C．减轻脑水肿

D．保持呼吸道通畅

E．避免外伤

正确答案：A

第3题：

王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

正确答案：C
解析:脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48h内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。

第4题：

张先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

王先生安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

B、4周以上

C、血压平稳

D、1周以上

E、意识清醒

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

第5题：

根据下列条件，回答 77～78 题：

男性，70岁，高血压史30年，于家如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/11OmmHg）。

第 77 题护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）

A．防止颅内压升高

B．改善脑缺氧

C．减轻脑水肿

D．保持呼吸道通畅

E．避免外伤

正确答案：A

第6题：

王先生安静卧床的时间应控制至

王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3／14.6

K.PA.(190／110

G.)。

正确答案：B
脑卒中的病人应绝对安静卧床4周以上，避免情绪激动，避免一切不必要的搬动，以免引发再次出血。

第7题：

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3／14.6kPa(190／1 10mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

参考答案：C

第8题：

王先生，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3/14．6kPa(190/110mmHg)。

护士为保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A．防止加重出血

B．改善脑缺氧

C．减轻脑水肿

D．保持呼吸道通畅

E．避免外伤

正确答案：A
脑出血患者在急性期如果过度激动或劳累，容易加重出血症状，故护士在护理时应动作轻柔，让患者保持安静卧床；给患者吸氧，可改善脑缺氧；头部稍抬高，可减轻脑水肿。

第9题：

（92～93题共用题干）

患者，男，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25． 3/14． 6kPa(190/110mmHg)。

护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A．防止颅内压升高

B．改善脑缺氧

C．减轻脑水肿

D．保持呼吸道通畅

E．避免外伤

正确答案：D
答案：D 【解析】缺氧不仅会加重脑出血病火的症状，还会危及病人生命；因此，必须保持呼吸遭通畅，避免发生误吸或舌根后坠引起窒息。本题选D。

第10题：

患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。保持患者安静卧床，护理操作动作要轻柔，目的是A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

患者安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

B、2～4周

C、血压平稳

D、1周以上

E、神志清醒

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

患者男，70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。查体：面色苍白，昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

题目

参考答案和解析

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