患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。

题目
患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。

护理计划制订的主要依据是
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
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第1题:

病人,女,35岁,子宫肌瘤术后3天,责任护士为其制订的护理计划中有:病人伤口疼痛于手术24h内明显减轻。这应属于( )。

A、护理评估

B、护理措施

C、短期目标

D、护理诊断

E、长期目标


参考答案:C

第2题:

责任制护理是由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第3题:

由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理是

A.功能制护理

B.个案护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.综合护理


正确答案:D

解析:责任制护理。由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。

第4题:

患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥

A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望

答案:E
解析:
患者手术后,既需要有安静的环境,保证休息,同时也需要家庭亲人的关爱,不能因为要保持病室的安静,而禁止家属探望。

第5题:

患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、系统化整体护理


参考答案:C

第6题:

患者,女,35岁。主因子宫肌瘤行子宫肌瘤剥除术,术后护理措施哪项是错误的

A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅

B.注意观察会阴及伤口周围组织有无红肿、分泌物

C.先擦洗有感染处伤口

D.每次擦洗后,护理人员应洗净双手

E.行会阴擦洗时取膀胱截石位


正确答案:C
将伤口感染部位安排在最后擦洗,防止交叉感染。

第7题:

患者女,35岁。患“子宫肌瘤”入院,在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

A、去枕平卧4小时

B、按常规监测生命体征直至正常

C、术后第2天,取半卧位

D、当天禁食,术后1~2天进流食

E、留置导尿管1~2天


参考答案:A

第8题:

患者,男性,70岁,肝移植术后第1天,护士长安排1名护士专对该患者进行24h监护,该种护理属于()

A.个人护理

B.小组护理

C.责任制护理

D.功能制护理

E.综合护理


答案:A

第9题:

患者,男,38岁,骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是

A.个案护理

B.功能制护理

C.小组制护理

D.责任制护理

E.系统化整体护理


正确答案:A
个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。

第10题:

患者男,42岁。肝脏移植术后第1天,护士长安排1名护士专门对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是

A、功能制护理
B、小组制护理
C、责任制护理
D、系统化整体护理
E、个案护理

答案:E
解析:
个案护理适用于危重患者护理或某些特殊患者的护理工作方式,故E正确。功能制护理适用于护理人力资源缺乏,工作任务繁重的科室患者的护理,故不选A。小组制护理以分组的形式对患者进行整体护理,发挥团队合作精神,共同实现护理目标,故不选B。由责任护士辅助护士按护理程序对患者进行护理。以患者为中心,每位患者由一名责任护士负责,对患者实行8小时在岗,24小时负责制护理,故不选C。系统化护理是解决护理对象现存和潜在的健康问题,达到恢复健康的目的,故不选D。

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