男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射

题目
男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射

A.5%碳酸氢钠溶液
B.10%葡萄糖酸钙溶液
C.25%葡萄糖溶液+胰岛素
D.11.2%乳酸钠溶液
E.氯化钠溶液
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第1题:

男,35岁,患小肠痰,测得血清钾2.0 mmol/L,钠140 mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300 mmol/L,尿量25 ml/h,血压60/45 mmHg。首选治疗措施

A 静滴晶体或胶体溶液,补足血容量

B 立即静滴氯化钾溶液

C 口服钾盐

D 应用阳离子交换树脂

E 立即静滴5%碳酸氢钠


答案:A

第2题:

男,36岁。因反复呕吐5天入院,测得血清钾2.9mmol/L,血清钠l24mmol/L。脉细,脉搏110次/分,血压不稳定,脉压26mmH9,浅静脉萎陷,视物模糊,尿量少。可诊断为

A.低血钾,高渗性缺水

B.高血钾,重度缺钠

C.高血钾,等渗性缺水

D.低血钾,中度缺钠

E.稀释性低钠血症


正确答案:D

第3题:

患者,男性,38岁,矿工。因在坑道工作时塌方,被埋10小时后救出,双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾脏并发症,下列最有意义的是

A、神志、瞳孔

B、血压、脉搏

C、出血、感染

D、尿量、尿钠

E、中心静脉压


参考答案:B

第4题:

患者女性,28岁。双大腿挤压伤,测得血清钾5.9mmol/L,P 50次/分,并有心律不齐。首选的措施是应立即注射

A、等渗盐水

B、5%碳酸氢钠

C、10%葡萄糖酸钙

D、11.2%乳酸钠容液

E、50%葡萄糖加胰岛素


参考答案:C

第5题:

患者男性,32岁。因四肢乏力4小时就诊,急查血生化示血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。治疗过程中的注意事项错误的是A、见尿补钾

B、首选静脉补钾

C、钾浓度不宜过高

D、补钾速度不宜过快

E、补钾总量不宜过大

补钾的速度应A、≤60滴/分

B、≤50滴/分

C、≤40滴/分

D、≥60滴/分

E、≥50滴/分

补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是A、心律失常

B、呼吸肌麻痹

C、心室纤维颤动

D、麻痹性肠梗阻

E、肌无力


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第6题:

女,31岁。双大腿被汽车挤压。入院后测得血清钾6.2mmol/L,脉搏48次/分,并有心律失常。首选措施应是立即注射

A.5%碳酸氢钠溶液

B.10%葡萄糖酸钙溶液

C.25%葡萄糖溶液+胰岛素

D.5%葡萄糖盐溶液

E.等渗盐水


正确答案:B

第7题:

患者,男性,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是

A.毛花苷C(西地兰)

B.普萘洛尔(心得安)

C.利多卡因

D.5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖酸钙


正确答案:E

第8题:

患者女,35岁。因车祸导致骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,脉搏46次/分,并有心律不齐,应选用的药物是

A、5%碳酸氢钠溶液

B、10%葡萄糖酸钙

C、乳酸溶液

D、毛花苷丙

E、利多卡因


参考答案:B

第9题:

男性,28岁,双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。首选措施应是立即注射

A、5%碳酸氢钠溶液

B、10%葡萄糖酸钙溶液

C、25%葡萄糖溶液+胰岛素

D、11.2%乳酸钠溶液

E、氯化钠溶液


参考答案:B

第10题:

男,36岁。因反复呕吐5天入院,测得血清钾2.9mmol/L,血清钠124mmol/L。脉细,脉搏110次/分,血压不稳定,脉压26mmHg,浅静脉萎陷,视物模糊,尿量少。可诊断为

A、低血钾,高渗性缺水

B、高血钾,重度缺钠

C、高血钾,等渗性缺水

D、低血钾,中度缺钠

E、稀释性低钠血症


参考答案:D

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