慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染

题目
慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染

A.交叉感染
B.自身感染
C.医源性感染
D.二重感染
E.不属于医院感染

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第1题:

下列有关病毒性肝炎,错误的是

A、妊娠后期合并戊肝者病死率高

B、急性丙肝易转为慢性肝炎

C、甲型肝炎不转为慢性

D、丙肝病毒感染易致重型肝炎

E、慢性丙型肝炎可演变为肝硬化


参考答案:D

第2题:

肝硬化患者出现血性腹腔积液,应首先考虑可能合并

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化癌变

C.脾破裂

D.肝门静脉血栓形成

E.合并自发性腹膜炎


正确答案:B

第3题:

某肝硬化患者,近期出现低热、腹痛,利尿剂效果不佳,腹水化验细胞数为900/L,多核白细胞为70%,最可能的诊断为

A、肝硬化合并自发性腹膜炎

B、肝硬化合并结核性腹膜炎

C、肝硬化合并肝癌

D、肝硬化合并肝肾综合征

E、肝硬化合并门脉血栓形成


参考答案:A

第4题:

肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并

A.自发性腹膜炎
B.液系统疾病
C.结核性腹膜炎
D.继发性腹膜炎
E.原发性肝癌

答案:E
解析:

第5题:

慢性肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染

A.交叉感染

B.自身感染

C.医源性感染

D.二重感染

E.呼吸道感染


参考答案:B

第6题:

可以考虑使用肾上腺糖皮质激素的疾病是

A、淤胆型肝炎

B、妊娠后期合并急性戊型病毒性肝炎

C、肝硬化患者合并慢性重型肝炎

D、急性丁型肝炎病毒(HDV)重叠乙型肝炎病毒(HBV)感染

E、急性乙型病毒性肝炎


参考答案:A

第7题:

本例最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.肝硬化合并肝癌

C.肝脓肿

D.慢性肝炎


正确答案:B

第8题:

男性患者,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(±),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是

A、肝硬化合并门静脉血栓形成

B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎

C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

D、肝性胃病

E、肝癌转移到腹膜


参考答案:B

第9题:

该患者最可能的诊断是

A.肝硬化合并自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.肝炎后就肝硬化失代偿期
D.肝癌腹膜转移

答案:B
解析:
(P434)“全身症状和肠外结核表现:结核毒血症状多见于溃疡型肠结核,为长期不规则低热、盗汗(B 对)、消瘦、贫血和乏力……”。(P383)“腹水多为草黄色渗出液,静置后可自然凝固,少数为浑浊或淡血性,偶见乳糜性,比重一般超过1.018,蛋白质定性试验阳性,定量在30g/L以上,白细胞计数超过500x10^6/L,以淋巴细胞或单核细胞为主。但有时因低白蛋白血症,腹水蛋白含量减少,检测血清腹水白蛋白梯度有助诊断。结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性常增高,但需排除恶性肿瘤,如测定ADA同工酶ADA2升高则对本病诊断有一定特异性”。
该患者为年轻女性。有腹胀、腹痛伴低热、盗汗病史;腹水检查结果为渗出液,以单核细胞为主,提示结核性腹膜炎(B对)。虽然该患者血HBsAg(+),但并无乙肝肝硬化典型临床表现(肝功能减退,门脉高压等)(C 错),且自发性腹膜炎多系肠源性感染,患者可出现高热(A错)。肝癌一般发生在年龄较大者,腹水多呈血性(D错)。

第10题:


最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发( )
A.自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.癌性腹水
D.肠系膜下静脉阻塞

答案:A
解析:
患者在肝硬化腹水的基础上同时有发热、腹水中白细胞增多(以中性粒细胞为主),因此考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。

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