患者，女性，34岁。GP，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，3天未进食。尿hCG(＋)，考虑为带器妊娠。为明确该患者带器妊娠的原因，最可靠的检查是 A.B超 B.尿妊娠试验 C.腹部X线检查 D.探针探查宫腔 E.CT检查

题目

患者，女性，34岁。G

，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，3天未进食。尿hCG(＋)，考虑为带器妊娠。

为明确该患者带器妊娠的原因，最可靠的检查是
A.B超
B.尿妊娠试验
C.腹部X线检查
D.探针探查宫腔
E.CT检查

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第1题：

女性，32岁，带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐，心率减慢为60次/分。此时应首先考虑下列哪种诊断

A、羊水栓塞

B、子宫穿孔

C、人流综合征

D、宫内节育器嵌顿

E、术中出血

参考答案：C

第2题：

病人，女，29岁，1-0-2-1，小孩2岁，身体健康，现咨询避孕方式。不适合该女性的避孕方式是（）。A、避孕套

B、宫内节育器

C、短效口服避孕药

D、安全期避孕

E、长效避孕针

若选择放置宫内节育器，下列哪项注意事项错误？（）A、可于月经干净3～7日内行放置术

B、手术前确定未妊娠

C、可随时行放置术

D、术后2周禁性交及盆浴

E、术后第1年注意随访

下列哪种情况不需要取出宫内节育器？（）A、宫内节育器放置时间已满

B、带器妊娠

C、带器后经量增多

D、计划再生育

E、宫内节育器下移

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第3题：

患者，女性，32岁，带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐，心率减慢为60/min。此时应首先考虑下列哪种诊断

A．子宫穿孔

B．羊水栓塞

C．人工流产综合征

D．宫内节育器嵌顿

E．术中出血

正确答案：C
C。[解题思路] 人工流产的并发症有人工流产综合征、子宫穿孔、出血、感染、人流不全等。人工流产综合征多发生在手术中或结束时，出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗，甚至晕厥；心跳过缓，心律不齐，血压下降等。
[命题规律] 考查“人工流产并发症，人工流产综合征”。重点掌握。

第4题：

（共用题干）患者女，35岁。G2P2，放置环型宫内节育器2年，现停经49天，恶心、呕吐3天，不能进食，尿hCG（＋），考虑为带器妊娠。

发生带器妊娠最常见的原因是（）。

A. 子宫穿孔并发节育器异位
B. 节育器未放置宫底部
C. 节育器脱落
D. 节育器型号偏小、位置下移
E. 节育器嵌顿

答案：D

解析：

带器妊娠多见于节育器下移、脱落或异位，其中节育器型号偏小、位置下移是节育器最常见的位置异常，也是引起避孕失败最常见的原因。

第5题：

患者，女性，34岁。G

，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，3天未进食。尿hCG(＋)，考虑为带器妊娠。

发生带器妊娠最常见的原因是
A.子宫穿孔并发节育器异位
B.节育器未放置到宫底部
C.节育器脱落
D.节育器型号偏小位置下移
E.节育器嵌顿

答案：D

解析：

1.带器妊娠：节育器未放置于子宫底部；节育器号过大，子宫收缩使节育器下移；型号偏小，降至宫腔下部；双子宫者节育器只放入一侧宫腔；哺乳期放器后，待哺乳结束子宫恢复正常大小时，显示节育器偏小；或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

2.B超检查直观，可靠。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右，高于未带器者，故发生带器妊娠后，首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠，则其自然流产发生率较高，产前后出血、死胎、早产者也多，并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重，易造成酸中毒，故应先纠正酸中毒，再行人工流产加取环。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

第6题：

某女,38岁,G_{2<／sub>P_{2<／sub>,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐,3天不能进食,尿hCG(＋),考虑为带器妊娠。哪种检查最必要()。}}

A.B超

B.尿妊娠试验

C.腹部X线检查

D.探针探宫腔

E.CT检查

正确答案：A

第7题：

患者32岁，放置节育器已2年，现停经49d，恶心、呕吐3d不能进食，尿HCG(+)。考虑带器妊娠。发生带器妊娠原因。最常见的是以下哪一种A、放置时并发子宫穿孔，造成节育器异位

B、宫内节育器未放置到宫底部

C、宫内节育器脱落

D、宫内节育器型号偏小、位置下移

E、宫内节育器嵌顿

为明确带器妊娠原因，哪种检查最可靠A、B超

B、尿妊娠试验

C、腹部X线检查

D、探针探查宫腔

E、CT检查

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：A

第8题：

患者38岁，G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天，恶心，呕吐3天不能进食，尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。

2. 发生带器妊娠，最常见原因是以下哪种

A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位

B、宫内节育器未放置到宫底部

C、宫内节育器脱落

D、宫内节育器型号偏小位置下移

E、宫内节育器嵌顿

2. 为明确带器妊娠原因，哪种检查最可靠

A、B超

B、尿妊娠试验

C、腹部X线检查

D、探针探官腔

E、CT检查

标准答案：1D 2A

第9题：

（共用题干）患者女，35岁。G2P2，放置环型宫内节育器2年，现停经49天，恶心、呕吐3天，不能进食，尿hCG（＋），考虑为带器妊娠。

为明确该患者带器妊娠的原因，最可靠的检查是（）。

A. B超
B. 尿娠试验
C. 腹部X线检查
D. 宫腔深度测量
E. 腹部CT检查

答案：A

解析：

B超是明确宫腔异常回声的首选检查。

第10题：

患者女，38岁，有一健康小孩。放置宫内节育器1年，现停经56天，恶心呕吐3天不能进食。妇科检查：子宫前位，孕8周太小，尿妊娠试验阳性，尿酮体（＋＋＋），腹部透视宫内节育器位于耻骨上方。处理应为（）。

A.立即取环
B.立即镇静止吐
C.立即静脉补充葡萄糖及右旋糖酐
D.立即行人工流产及取环术
E.立即纠正酸中毒后行人工流产术及取环术

答案：E

解析：

带器妊娠易发生自然流产，确诊时应将节育器取出并行人工流产术终止妊娠。但妊娠剧吐酸中毒尚未纠正为流产禁忌证，应首先纠正。

患者，女性，34岁。GP，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，3天未进食。尿hCG(＋)，考虑为带器妊娠。

题目

相似问题和答案

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