患者男,54岁。因反复腹泻1年余收住院,诊断为慢性腹泻。此可能属于微生态失衡的( )。

题目
患者男,54岁。因反复腹泻1年余收住院,诊断为慢性腹泻。此可能属于微生态失衡的( )。

A.原位菌群一度失调
B.原位菌群二度失调
C.原位菌群三度失调
D.移位菌群横向转移
E.移位菌群纵向转移
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第1题:

患者男,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A、重型

B、轻型

C、普通型

D、中毒型

E、慢性型


参考答案:D

第2题:

简要病史:男性,25岁,反复腹泻、脓血便1年余,门诊入院。本例患者最可能是溃疡性结肠炎引起的腹泻,相关的病史采集应包括:


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别问诊(1)发病可能诱因:如饮食、精神紧张等。(2)起病及病程:如起病缓慢,病程较长等。(3)腹泻次数、量、粪便性状:如每天几次,大便量多少,烂或稀薄或水样,肉眼脓血的量等。(4)相关伴随症状:如疼痛、发热等情况。(5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?如粪便常规、隐血、培养,血常规,结肠镜等。(2)治疗和用药情况,疗效如何?如是否应用抗生素等药物治疗,若用过,疗效如何?(二)相关病史1.有无类似发作,有无细菌性痢疾、阿米巴肠炎等病史。2.有无药物过敏史。3.有无长期疫区居住史;有无烟酒嗜好。4.有无炎症性肠病等家族史

第3题:

3个月小儿,体重6.5kg,面部可见湿疹,母乳喂养,腹泻2月余,每天2~4次稀糊状大便,无脓血黏液,精神食欲好,蒙脱石散和多种微生态制剂治疗无效。最可能的诊断为

A、生理性腹泻

B、迁延性腹泻

C、慢性腹泻

D、轮状病毒肠炎

E、真菌性腹泻


参考答案:A

第4题:

男,4个月。母乳喂养,腹泻1个半月,排便6~7次/日,稀便,无脓血,食欲好。面部有湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()

  • A、急性腹泻
  • B、生理性腹泻
  • C、迁延性腹泻
  • D、慢性腹泻
  • E、感染性腹泻

正确答案:B

第5题:

梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。以下属于溃疡性结肠炎引起的腹泻的特点是()

  • A、腹泻时的量多
  • B、粪便一般呈水样
  • C、粪便中常带有脂肪滴
  • D、粪便含有较多的黏液和脓血
  • E、粪便的颜色为灰白色

正确答案:D

第6题:

患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3月余,X线图像如下,最有可能的诊断是( )。

A、肠梗阻

B、肠结核

C、结肠息肉

D、结肠癌

E、节段性肠炎


参考答案:D

第7题:

患者,男,45岁。反复上腹痛15年,腹泻2月入院。进食后腹痛加剧,倦曲体位可减轻。近2个月腹泻,日2~5次,油腻食物加剧,消瘦不明显。查体上腹压痛,余可。胃镜示胃炎。 胰腺超声内镜如图,最可能的诊断是()。

A胆管结石

B急性胰腺炎

C胰腺癌

D慢性胰腺炎

E胰腺囊腺癌


D

第8题:

患者,男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、阿米巴痢疾

C、慢性菌痢

D、慢性血吸虫病

E、肠结核


参考答案:C

第9题:

患者男,32岁,因“寒战、高热、腹泻”来诊。患者体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,稀便,后转为脓血便。便常规:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断是()

  • A、肠炎
  • B、伤寒
  • C、阿米巴痢疾
  • D、细菌性痢疾
  • E、食物中毒

正确答案:D

第10题:

男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能诊断是()

  • A、迁延性腹泻
  • B、慢性腹泻
  • C、生理性腹泻
  • D、饮食性腹泻
  • E、感染性腹泻

正确答案:C

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