患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月,查体:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmol/L,AKP:300U,最可能的诊断是

题目
患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月,查体:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmol/L,AKP:300U,最可能的诊断是

A.胆道蛔虫病
B.壶腹周围癌
C.急性病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.胆总管囊肿
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第1题:

男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、Rotor综合征

E、Gilbert综合征


参考答案:A

第2题:

女,60岁,黄疸、食欲不振3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L,肝功能正常。可能的诊断是( )


正确答案:C

第3题:

患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎


正确答案:D
43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,T-Bill180μmol/L,AKP、γ-GT均明显升高,这符合淤胆型肝炎可能。

第4题:

患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()。

  • A、肝硬化
  • B、慢性肝炎
  • C、原发性肝癌
  • D、淤胆型肝炎
  • E、亚急性重型肝炎

正确答案:D

第5题:

女性,40岁,黄疽,纳差,体重减轻已2个月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及。外院血液检查:血清总胆红素200mmol/L,AKP40U/L,SGPT16U/L。病人在门诊首选检查为

A.CEA
B.核素扫描
C.选择性腹腔动脉造影
D.B超
E.MRI

答案:D
解析:

第6题:

患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的

A、急性黄疸型肝炎

B、急性黄疸型乙型肝炎

C、急性黄疸型甲型肝炎

D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎

E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎


参考答案:D

第7题:

女性,60岁,黄疸、纳差3个月。查体:皮肤明显黄染,肝大,可扪及肿大的胆囊。血胆红素171μmol/L,肝功能正常。可能的诊断是( )。


正确答案:C

第8题:

患者,女性,70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查:全身黄染明显,胆囊肿大可触及,血清总胆红素342μmmol/L,AKP300U,最可能的诊断是

A、胆道蛔虫病

B、壶腹周围癌

C、急性病毒性肝炎

D、溶血性黄疸

E、胆总管囊肿


参考答案:B

第9题:

年轻女性,发热伴纳差,乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500μ/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的()。

  • A、急性黄疸型肝炎
  • B、急性黄疸型乙型肝炎
  • C、急性黄疸型甲型肝炎
  • D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
  • E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎

正确答案:D

第10题:

男性,58岁,上腹不适,纳差3个月。近1个月来,出现黄疸进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,右肋下可扪及胆囊底部。化验:血胆红素225.5μmol/L,尿常规:胆红素阳性。最可能的诊断是( )

  • A、胆石症
  • B、胰头癌
  • C、慢性胰腺炎
  • D、病毒性肝炎
  • E、肝内胆汁淤积症

正确答案:B

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