关于双胎妊娠分娩期护理的叙述中,以下哪项是正确的

题目
关于双胎妊娠分娩期护理的叙述中,以下哪项是正确的

A.胎膜早破者采取头高脚低卧位
B.第一胎儿娩出后,稍等片刻再断脐
C.第一胎儿娩出后立即断脐
D.第一胎儿娩出后20分钟仍无宫缩应立即通知医师
E.第一胎儿头位,第二胎儿臀位时最易分娩
参考答案和解析
答案:C
解析:
一次妊娠同时有两个胎儿称双胎妊娠,双胎分娩时出现的异常情况较多。胎膜早破者采取头低脚高卧位。当第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二个胎儿失血。通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注,促进子宫收缩。第一胎儿头位,第二胎儿臀位时易发生胎头交锁。故选C。
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第1题:

妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确A.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术SXB

妊娠期及分娩期发现横位,哪项处理正确

A.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术

B.足月活胎,于临产前行择期剖宫产

C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

D.忽略性横位,一般胎儿存活

E.临产后胎膜已破,胎心正常,可行外倒转术


正确答案:B
横位的先露为肩,是对母儿最不利的胎位,临产前发现应行剖宫产。

第2题:

关于双胎妊娠,叙述正确的有

A、和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见

B、和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见

C、双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形

D、早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要

E、双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎,单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎


参考答案:ABCD

第3题:

关于妊娠与糖尿病的相互影响,正确的是( )。

A.妊娠期妇女的胰岛素需要量减少

B.妊娠期妇女的糖耐量增加

C.妊娠期妇女的空腹血糖升高

D.分娩期糖尿病孕妇易发生酮症酸中毒

E.糖尿病孕妇发生双胎的几率增多


正确答案:D
妊娠期胰岛素的需要量增加,糖耐量减低。由于体内激素水平变化,孕妇极易发生酮症酸中毒。巨大儿发生率高,胎儿畸形、早产和胎儿生长受限发生率明显增高。

第4题:

有关双胎妊娠,以下描述哪些正确

A、双胎妊娠中,B超检查两个胎儿BPD相差5mm头围相差5%、腹围相差20mm以上,就可诊断TTTS

B、双胎妊娠中单卵双胎的发生率比较恒定

C、双胎妊娠中TTTS的发生率为5%~26%,并非罕见

D、多胎妊娠时,早产是最主要的合并症,三胎及三胎以上的分娩孕周在30~33周者占60%

E、产后检查胎盘,如胎盘间隔膜为4层组成,则可诊断为双卵双胎妊娠


参考答案:BD

第5题:

双胎妊娠的类型及其特点叙述不正确的是()。

A、多胎妊娠的发生率与种族、年龄及遗传等因素有关

B、胎盘多为分离的两个

C、两个羊膜腔

D、双卵双胎约占双胎妊娠的2/3

E、单卵双胎约占双胎妊娠的2/3


正确答案:E

第6题:

妊娠期及分娩期发现横位,下列处理哪项是正确的

A.妊娠晚期酌情行外倒转术

B.临产后胎膜已破,胎心正常,仍可行外倒转术

C.忽略性横位,胎心正常,可从阴道分娩

D.妊娠晚期应卧床休息,等待足月阴道分娩

E.忽略性横位,胎心已消失,子宫下段有压痛,行内倒转术


正确答案:A
妊娠晚期发现横位,可酌情纠正胎位异常。

第7题:

关于双胎分娩方式选择的是()。

A.双胎妊娠两个胎儿均为头位,可阴道试产

B.胎位异常,孕龄大于34周,第一个胎儿为臀位或横位时剖宫产结束分娩

C.3胎以上妊娠,可阴道试产

D.联体双胎足月剖宫产结束分娩

E.产力异常处理无改善,剖宫产结束分娩


正确答案:ABDE

第8题:

对于双胎妊娠处理,不恰当的是

A、妊娠期加强营养,避免过劳

B、出现双胎妊娠引产指征,应采取引产

C、多数双胎能经阴道分娩

D、当第一胎娩出后,静滴缩宫素助第二胎娩出

E、第一胎娩出后,防止第二个胎儿失血


参考答案:D

第9题:

关于双胎妊娠及分娩,下列叙述正确的是( )

A、孕妇处于子痫前期必须终止妊娠

B、多数双胎妊娠能经阴道分娩

C、羊水过多是终止妊娠的指征

D、产后需要积极预防产后出血

E、双胎胎儿预后取决于绒毛膜性


参考答案:BDE

第10题:

妊娠期及分娩期发现横位,以下处理哪项正确

A.在妊娠晚期应及时采用膝胸卧位及外倒转术

B.临产后胎膜已破胎心好仍应外倒转

C.忽略性横位,胎心好,可从阴道分娩

D.妊娠晚期应卧床,待足月临产“试产”

E.忽略性横位胎心消失、下段压痛,行内倒转


正确答案:A
解析:横位是对母儿最不利的胎位,除死胎和早产儿外,足月活胎不可能经阴道分娩,妊娠后期发现横位应及时矫正为纵产式,可采用膝胸卧位及外倒转术,若已临产、胎膜早破,足月活胎应行剖宫产结束分娩。

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