患儿,女,9岁,被开水烫伤后3小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

题目
患儿,女,9岁,被开水烫伤后3小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

该患儿二度烫伤面积是
A.10%
B.12%
C.14%
D.20%
E.36%
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第1题:

(112~115题共用题干)

患儿,5岁,体重25 kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红。

该患儿的烧伤面积为

A.10%

B.39%

C.41%

D. 46%

E. 70%


正确答案:B
答案:B
【解析】根据烧伤面积估算公式:双下肢占体表总面积百分比为成人(9×5+1)%,小儿为[9×5+1-(12-年龄)]%。本题小儿为5岁,代入公式算得39%,故此选B。

第2题:

患儿,8岁。开水烫伤后2小时来急诊,患儿双手、双前臂均为大小不一的水疱,基底潮红,疼痛剧烈。估计此患儿烫伤总面积和深度为

A.9%,浅Ⅱ度
B.11%,深Ⅱ度
C.9%,深Ⅱ度
D.11%,浅Ⅱ度
E.18%,浅Ⅱ度

答案:D
解析:
根据中国新九分法,5,6,7(双手,双前臂,双上臂),计算为11%。有水疱,疼痛剧烈为浅Ⅱ度烧伤。

第3题:

患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。该患儿Ⅱ度烫伤面积是( )A、9%

B、14%

C、18%

D、25%

E、36%

该患儿躯干前侧烫伤后的深度达到( )A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮下层

E、肌肉

该患儿双下肢损伤的深度达到( )A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮下层

E、肌肉


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第4题:

患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。
该患儿双下肢损伤的深度达到()。

A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮下层
E.肌肉

答案:A
解析:
患儿烫伤后双下肢红斑性改变,表示为I度烧伤,仅累及表皮层。

第5题:

8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

A、41%
B、42%
C、46%
D、59%
E、20%

答案:B
解析:
该患儿为双下肢为Ⅱ度烧伤,胸腹部为Ⅰ度烧伤,8岁儿童的双下肢面积为[46-(12-8)]%=42%,因此该患儿的Ⅱ度烫伤面积是42%。

第6题:

患儿男,8岁。开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

A、20%

B、41%

C、42%

D、46%

E、59%


参考答案:C

第7题:

患儿男,8岁。开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

A.20%
B.41%
C.42%
D.46%
E.59%

答案:C
解析:
儿童头大、下肢短,估计烧伤面积时可按下列简易公式计算:双下肢面积%=46%-(12-年龄)%,该患者为儿童,胸腹部为红斑属于1度烧伤,双下肢有水疱,属于Ⅱ度,烧伤面积为46%-(12-8)%,故选C。

第8题:

(78~80题共用题干)

男孩,8岁,被开水烫伤后4h送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变

78.该患儿二度烫伤面积是

A.9%

B.14%

C.18%

D.25%

E.36%


正确答案:C

九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×9%=18%,躯干前后包括外阴为3×9%=27%,双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,即2×9%=18%。

第9题:

患儿,女,9岁,被开水烫伤后3小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

该患儿躯干前侧烫伤的深度达到
A.表皮浅层
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.骨骼

答案:B
解析:
1.中国新九分法,将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。该患儿躯干前侧为13%,会阴1%,共14%。
2.一度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层存在。表现为皮肤灼红,痛觉过敏,干燥无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹。二度烧伤:分深浅两种。浅二度烧伤伤及表皮的生发层与真皮乳头层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕。深二度烧伤:伤及真皮层深层,有附件残留,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕。该患儿为躯干前侧为浅二度烧伤,故烫伤的深度达到真皮浅层。
3.该患儿双下肢红班性改变,为一度烧伤,故烫伤的深度达到表皮浅层。

第10题:

患儿,男,8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。

该患儿Ⅱ度烫伤面积是( )
A.9%
B.14%
C.18%
D.25%
E.36%

答案:B
解析:

1.九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为2×9%=18%,躯干前后包括外阴为3×9%=27%,双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。
2.患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,为浅Ⅱ度烧伤,烧伤深度累及真皮浅层。
3.双下肢红斑性改变为Ⅰ度烧伤,仅仅累及表皮层。

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