患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。

题目
患儿,男,8个月,人工喂养,未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动,双眼上翻,持续1分钟,发作后入睡,醒后活泼如常。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。

首选的治疗方法为
A.静脉输入10%葡萄糖溶液
B.立即静注地西泮
C.用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D.立即肌注维生素D20万单位
E.给予20%甘露醇降颅压
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第1题:

根据下列条件,回答 106~107 题:

患儿,男性,6个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)

第 106 题 该患儿的初步诊断为( )。

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.低血糖

E.维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案:E

第2题:

患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟22cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

该患儿最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖


正确答案:D
该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

第3题:

患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查:体温37.5℃,颈软,前囟2×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()。

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖


正确答案:D

第4题:

患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37139. 5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

该患儿的初步诊断为( )。

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖


正确答案:D
维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现

第5题:

患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

该患儿最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖


正确答案:D
该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

第6题:

患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2 cm×2 cm,枕部按压有乒乓球样感觉,神经系统检查未见异常。

该患儿的初步诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏手足抽搦症

E.低血糖


正确答案:D

第7题:

患儿,男,9个月。突然发生四肢抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

该患儿最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖


正确答案:D
该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

第8题:

4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强直(-),枕部有乒乓球感。该患儿诊断为

A、高热惊厥

B、癫痫

C、脑炎

D、颅内出血

E、维生素D缺乏性手足搐搦症


参考答案:E

第9题:

(12~13题共用题干)患儿,男,8个月,突然发生四肢抽动,持续2分钟,人工喂养,未加辅食,查体:体温37.5。C,颈软,前囟2cm?2 cm,枕部按压有乒乓球样感觉,神经系统检查未见异常。

该患儿的初步诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏手足抽搦症

E.低血糖


正确答案:D

第10题:

患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续 2 分钟,人工喂养,未加辅食。 查:体温37.5 ℃,颈软,前囟 2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常。

该患儿的初步诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖


正确答案:D
该患儿喂养史中有未能按时添加辅食,存在颅骨软化的表现,并且无神经系异常表现,因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。

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