患者,男,32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于l.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是()。

题目
患者,男,32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于l.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是()。

A.分4等分,分次注射
B.分5等分,分次注射
C.分4次注射,剂量渐减
D.分5次注射,剂量渐增
E.分4次注射,剂量渐增
参考答案和解析
答案:E
解析:
脱敏注射法是将所需破伤风抗毒素剂量分次少量注射进体内。正确的注射方法是分4次,逐渐加量,20分钟肌内注射一次,注意观察不良反应。
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第1题:

患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为()

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕大于4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹


【答案】:B
【解析】:考察破伤风抗毒素皮试结果阳性表现。结果阳性的表现是:局部反应为皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。

第2题:

患者,男,32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于1.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是( )

A、分4等分,分次注射

B、分5等分,分次注射

C、分4次注射,剂量渐减

D、分5次注射,剂量渐增

E、分4次注射,剂量渐增


参考答案:E

第3题:

患者,男,24岁。因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于l.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

A.将抗毒素稀释后分4次注射

B.将抗毒素分成3等份后每l0分钟注射1次

C.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

D.不能注射破伤风抗毒素

E.在对侧前臂作对照试验后再注射


正确答案:C
根据患者的l临床表现,此时应采用TAT脱敏注射法:将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至lml,每隔20分钟注射l次。

第4题:

患者男,50岁,在建筑工地干活时被一铁钉扎伤,医嘱予以破伤风肌内注射,护士给患者做破伤风皮试。下列说法不正确的是()。

A.当皮丘直径大于1.5cm,红晕超过4cm时可以判断为结果阳性
B.实验结果为阳性时,可做破伤风脱敏试验
C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL
D.实验结果为阴性时,余液0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射
E.当皮丘周围有伪足,痒感时可以判断为阳性

答案:C
解析:
破伤风皮试液的浓度为150U/mL。故答案选C。

第5题:

患者男,23岁。在工地被铁器刺伤。医嘱给予破伤风抗毒素肌内注射,皮试结果呈阳性,脱敏注射方法为

A、分2次肌内注射

B、分4次肌内注射

C、分2次平均稀释,肌内注射

D、分4次平均稀释,肌内注射

E、分4次稀释,逐渐增量,肌内注射


参考答案:E

第6题:

患者男,50岁,在建筑工地干活时被一铁钉扎伤,医嘱予以破伤风肌内注射,护士在给患者作是( )。

A.当皮丘直径大于1.5cm时,红晕超过4cm可以判断为结果阳性

B.实验结果为阳性时,可做破伤风脱敏试验

C.破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL

D.实验结果为阴性时,余夜0.9mL与皮试剩余剂量做肌内注射

E.当皮丘周围有伪足,痒感时可以判断为阳性


正确答案:A

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第7题:

患者女,24岁,腹部刀伤急诊入院,医嘱破伤风抗毒素治疗,皮试结果弱阳性,正确的处理方法是

A、直接注射

B、脱敏注射

C、口服抗过敏药物

D、改用抗生素

E、通知医生修改医嘱


参考答案:B

第8题:

患者男,32岁。脚底被锈铁钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果:红肿大于1.5cm,周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是

A、分4等份,分次注射

B、分5等份,分次注射

C、分4次注射,剂量渐减

D、分5次注射,剂量渐增

E、分4次注射,剂量渐增


参考答案:E

第9题:

患者,男性,23岁,在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为

A.分2次肌内注射

B.分4次肌内注射

C.分2次平均稀释肌内注射

D.分4次平均稀释肌内注射

E.分4次逐渐增量稀释肌内注射


正确答案:E

第10题:


患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。

采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为
A.皮内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.动脉注射
E.肌内注射

答案:E
解析:

TAT脱敏法为多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液。
TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的。
TAT脱敏注射过程中,如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者情况下,使脱敏注射顺利完成。

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