患者女,27岁,因近1个月怕热,多汗,情绪激动,腹泻、心悸门诊就诊。查体:甲状腺肿大,两手微抖。实验室检查:T3?16.2nmol/L,T4?254nmol/L。不属于护理诊断范畴的是( )。

题目
患者女,27岁,因近1个月怕热,多汗,情绪激动,腹泻、心悸门诊就诊。查体:甲状腺肿大,两手微抖。实验室检查:T3?16.2nmol/L,T4?254nmol/L。不属于护理诊断范畴的是( )。

A.甲状腺肿大
B.焦虑
C.营养失调,低于机体需要量
D.自我形象紊乱
E.知识缺乏
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第1题:

40岁女性患者,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T36.2nmol/L,T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。你认为下列哪项不属护理诊断()

A.焦虑

B.营养失调

C.自我形象紊乱

D.甲状腺肿大


参考答案:D

第2题:

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠等去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:6.5nmol/L,263nmol/L,均高于正常水平。经用甲硫咪唑治疗后,该患者出现了粒细胞减少,正确的护理措施是()。

A、给予含铁丰富的饮食

B、补充甲状腺素

C、预防感染

D、给予含钙丰富的饮食

E、给予清咽含片


参考答案:C

第3题:

患者女,20岁,因近一个月脾气急躁,怕热,多汗,多食,失眠去医院就诊,查体,甲状腺I度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查,T36.5nmol/L,T4263nmol/L。均高于正常水平。2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

111.该患者最可能的诊断是

A心理性甲状腺肿

B甲状腺功能亢进性心脏病

C甲状腺功能亢进症

D地方性甲状腺肿

E甲状腺癌 


111.答案:C

【解析】高代谢症群,甲状腺肿,眼征,为典型甲状腺功能亢进表现,T3、T4均增高支持诊断。

112.答案:D

【解析】甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行,常用ATD分为遛腺类和咪唑类,甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗

113.答案:B

【解析】粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。

114.答案:E

【解析】粒细胞减少易并发感染,故预防感染。


第4题:

患者女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现

A:基础代谢率降低
B:甲状腺131Ⅰ摄取率增高,但高峰不前移
C:FT升高
D:T3抑制试验:131Ⅰ摄碘率受抑制
E:TSA

答案:C
解析:
【考点】甲亢辅助检查和诊断【精析】甲亢时131Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加,摄取高峰前移;FT3、FT4升高;T3抑制试验:131Ⅰ摄碘率不受抑制;TSA阳性,故本题选C。【避错】部分考生容易错选D项,考生未完全掌握甲亢的辅助检查及诊断。甲亢:基础代谢率降低;131Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加,高峰前移;T3抑制试验:131Ⅰ摄碘率不受抑制;FT3、FT4升高等,考生需要识记。

第5题:

患者,女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T3 6.2 nmol/L,T4 254 nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症收入院。你认为下列哪项不属于护理诊断

A. 焦虑

B. 营养失调

C. 自我形象紊乱

D. 缺乏知识

E. 甲状腺肿大


正确答案:E
甲状腺肿大属临床症状,不属护理诊断。

第6题:

患者女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T316.2nmol/L,T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是

A.焦虑

B.营养失调,低于机体需要量

C.自我形象紊乱

D.知识缺乏

E.甲状腺肿大•


正确答案:E

第7题:

患者,女,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,实验室检查:FTg16μmol/L,FTg42μmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症,收入院进一步诊治,你认为“下列哪项不属于护理诊断()。

A.焦虑

B.营养失调

C.自我形象紊乱

D.缺乏知识

E.甲状腺肿大


正确答案:E

第8题:

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平 111.该患者最可能的诊断是

A.生理性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.甲状腺功能亢进症

D.地方性甲状腺肿

E.甲状腺癌


正确答案:C
高代谢症群,甲状腺肿,眼征,为典型甲状腺功能亢进表现,T3、T4均增高支持诊断。

第9题:

下列各组中,可以肯定诊断Graves病的一组是

A.怕热、心悸、多汗伴T3、T4增高

B.腹泻、心悸、甲状腺弥漫性肿大

C.腹泻、心悸、怕热、TSH测不出

D.突眼、T3和T4增高,TSH减低


正确答案:D

第10题:

患者女.24岁。因近一个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现

A.基础代谢率降低
B.甲状腺Ⅰ摄取率增高,但高峰不前移
C.FT升高
D.T抑制试验:Ⅰ摄碘率受抑制
E.甲状腺刺激抗体(TSAb)

答案:C
解析:
甲亢病人基础代谢率增高;血中与甲状腺蛋白结合的总T及T和不结合的游离T及游离T均增高;甲亢Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加,摄取高峰前移;T抑制试验:对比前后结果,正常人和单纯性甲状腺肿患者的Ⅰ摄取率经抑制后,正常人应当下降50%以上,甲亢患者则不能被抑制;TSAb阳性,故选C。解题关键:甲亢最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。

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