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（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

题目
（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

针对患者目前存在的问题，下列措施恰当的是（ ）。

A.给予患者口服降温药物，迅速降温
B.晚上休息时不要吸氧，防止氧中毒
C.关闭门窗，防止患者再次受凉
D.高流量吸氧，每天＞15小时，以减轻患者缺氧症状
E.使用有效抗生素，控制感染
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第1题：

慢性支气管炎喘息型的临床表现是

A、长期、反复咳嗽、咳痰

B、反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音

C、咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗

D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

E、夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰


正确答案：B

第2题：

共用题干
患者，女性，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90/min，呼吸28/min，血压110/80mmHg，喘息状，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该患者发病最可能的诱因是
A:尘螨
B:花粉
C:动物毛屑
D:精神因素
E:病毒感染

答案：B
解析：
本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。

本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

第3题：

支气管哮喘可见

A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

E、突然发生的胸痛及呼吸困难


正确答案：A

第4题：

女性，55岁，有咳嗽、咳痰史8年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽、喘息加重，咳黄痰入院。入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝浊音界在右锁骨中线第7肋间，双肺干、湿性啰音及散在哮鸣音。肺功能：／FVC为56％，MVV 60％，VC降低，RV／TLC为43％。住院第2天，因下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。
该患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）
A.／FVC％↓
B.RV／TLC>40％
C.MVV↓
D.VC↓
E.RV↑


答案：B
解析：

第5题：

共用题干
患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该患者最可能的诊断是
A:肺炎
B:支气管扩张
C:支气管哮喘
D:肺心病
E:心功能不全

答案：C
解析：
本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。
本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。
本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

第6题：

喘息型慢性支气管炎可见

A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

E、突然发生的胸痛及呼吸困难


正确答案：B

第7题：

共用题干
患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该患者发病最可能的诱因是
A:花粉
B:尘螨
C:动物毛屑
D:病毒感染
E:精神因素

答案：A
解析：
本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。
本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。
本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

第8题：

慢性支气管炎的临床表现为()

A.慢性咳嗽、咳痰、气短

B.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

C.咳嗽、咳痰、喘息或气喘

D.喘息、咳痰、胸闷

E.咳嗽、喘息、胸闷


参考答案：C

第9题：

（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。

最可能的诊断是（ ）。

A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺炎

答案：D
解析：
患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，有呼吸困难表现，桶状胸，叩诊过清音，考虑为慢性阻塞性肺疾病。

第10题：

支气管哮喘的临床表现是（）

  • A、长期、反复咳嗽、咳痰
  • B、反复咳嗽、咳痰，喘息，并伴有哮鸣音
  • C、咳嗽、咳痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗
  • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
  • E、夜间入睡后突然憋醒，伴咳嗽、咳痰

正确答案:D

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