第1题:
13岁女孩。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选( )A、正规胰岛素
B、中效胰岛素
C、甲苯磺丁脲
D、阿卡波糖
E、二甲双胍
昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是( )A、感染性休克
B、低血糖昏迷
C、糖尿病乳酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案( )A、5%碳酸氢钠静脉滴注
B、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
C、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
D、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
E、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
第2题:
A.感染性休克
B.乳酸性酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.高渗性非酮症性昏迷
E.糖尿病合并全身感染
第3题:
患者,男,57岁,诊断为糖尿病,长期胰岛素治疗,今晨注射速效胰岛素后半小时忘记进食,出现心慌、出汗、头晕、神志恍惚。
患者可能发生了( )
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症性昏迷
C.倾倒综合征
D.低血糖
E.胰岛素过敏
参考答案:D
【解析】速效胰岛素30分钟起作用,如不及时进食会出现心慌、出汗、头晕等低血糖反应
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第4题:
女孩,12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体:精神好,无脱水貌,颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大,心、肺无异常,双下肢无水肿。尚未化验。该患者初步考虑的疾病A、糖尿病
B、甲状腺功能亢进病
C、尿崩症
D、垂体肿瘤
E、甲状旁腺功能亢进症
F、肾小管酸中毒
G、精神性多饮
为明确诊断首先应做的检查有A、尿常规
B、空腹血糖
C、甲状腺功能全套
D、头颅CT
E、肾功能
F、禁水试验
G、血气分析
经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选A、正规胰岛素
B、中效胰岛素
C、甲苯磺丁脲
D、二甲双胍
E、阿卡波糖
F、长效胰岛素
昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是A、低血糖昏迷
B、感染性休克
C、糖尿病乳酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
F、中枢系统感染
根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案A、5%碳酸氢钠静脉滴注
B、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
C、小剂量胰岛素、5%葡萄糖静脉滴注
D、小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注
E、小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注
F、大剂量胰岛素等渗盐水静脉滴注
第5题:
患儿女,11岁。近半个月多食、多饮、多尿,人渐瘦,经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L。确诊为儿童糖尿病。确诊后为降低血糖,应首先选用A、甲苯磺丁脲
B、苯乙双胍
C、胰岛素
D、低精蛋白胰岛素
E、精蛋白锌胰岛素
昨天下午患儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛,服退热片。今展患儿昏迷,呼出气中有酮昧。昏迷的最可能原因是A、糖尿病酮症酸中毒
B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
C、糖尿病乳酸酸中毒
D、低血糖昏迷
E、瑞氏综合征
最具诊断价值的检查项目是A、血糖、尿糖测定
B、血、尿酮体
C、血电解质
D、肝功能及血氨测定
E、血乳酸
根据患儿目前情况,宜选的治疗方案是A、5%碳酸氢钠静脉滴注
B、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
C、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
D、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
E、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
第6题:
患者,男性,22岁。诊断为1型糖尿病,行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.2%。今晨起家属发现患者呼之不应,最可能的原因是
A、脑血管意外
B、阿-斯综合征
C、糖尿病酮症酸中毒
D、低血糖昏迷
E、糖尿病高渗昏迷
第7题:
患儿,男,诊断为糖尿病,用胰岛素治疗,1天前出现发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛,服退热片。今晨小儿昏迷,呼出酸酮味气体。昏迷的最可能原因是
A、糖尿病酮症酸中毒
B、低血糖
C、糖尿病乳酸酸中毒
D、瑞氏综合征
E、高渗性非酮症糖尿病
第8题:
昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是
A.低血糖昏迷
B.感染性休克
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
第9题:
男孩,12岁,因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。此患儿治疗应首选A、二甲双胍
B、甲苯磺丁脲
C、正规胰岛素
D、中效胰岛素
E、阿卡波糖
[假设信息]1d前患儿发热、恶心、腹痛,服退热片。今晨患儿昏迷,呼出气有醋酮味。请问:昏迷最可能原因是A、低血糖昏迷
B、感染性休克
C、糖尿病乳酸酸中毒
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、糖尿病酮症酸中毒
根据患儿目前情况,应采取何种治疗方案A、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
B、小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
C、小剂量胰岛素,5%葡萄糖静脉滴注
D、5%碳酸氢钠静脉滴注
E、小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
第10题:
患儿,男,7岁,糖尿病,一直胰岛素治疗,血糖控制平稳,晚间突然腹痛,稀水样便,父母给予止泻药,晨起发现意识模糊,急诊收入院,呼气有酮味,急查血糖27.9mmol/L。此患儿医疗诊断为
A.低血糖昏迷
B.高血糖昏迷
C.乳酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.半乳糖血症