根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于A.IB类 B.IA类 C.β肾上腺素受体阻断药 D.IV类 E.延长APD的药物

题目

根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于

A.IB类
B.IA类
C.β肾上腺素受体阻断药
D.IV类
E.延长APD的药物

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第1题：

维拉帕米属于

A.ⅠA类抗心律失常药

B.ⅠB类抗心律失常药

C.Ⅱ类抗心律失常药

D.Ⅲ类抗心律失常药

E.Ⅳ类抗心律失常药

参考答案：E

第2题：

根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药利多卡因属于

A.Ⅰb类

B.Ⅰa类

C.β肾上腺素受体阻断药

D.Ⅰc类

E.延长APD的药物

参考答案：A

第3题：

胺碘酮抗心律失常的作用机制是（）。

A．提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B．加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C．缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D．阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道

E．激动α及β受体

正确答案：D
(本题在2005年考查过)：胺碘酮抗心律失常，通过阻滞心肌细胞Na⁺、K⁺、Ca²⁺通道，从而降低窦房结和浦肯野纤维的自律性，减慢浦肯野纤维和窦房结的传导速度，拮抗β受体作用，使APD和ERP延长。

第4题：

A.维拉帕米
B.普鲁卡因胺
C.苯妥英钠
D.胺碘酮
E.普罗帕酮

具有局麻作用的IC类药物抗心律失常药是

答案：E

解析：

(1)苯妥英钠是抗癫痫药，20世纪50年代开始用于抗心律失常，所以(1)题答案为C；(2)普鲁卡因胺长期服用可引起消化道反应，用量过大可引起白细胞减少，久用后约有40％病人能引起红斑狼疮样综合征，停药后可恢复，所以(2)题答案为B；(3)具有局麻作用的IC类药物抗心律失常药是普罗帕酮，所以(3)题答案为E；(4)胺碘酮发生的不良反应与剂量大小及用药时间长短有关，常见窦性心动过缓，还可引起震颤、皮肤对光敏感及面部色素沉着，使皮肤呈灰色或蓝色，所以(4)题答案为D；(5)治疗阵发性室上性心动过速效果最佳的是维拉帕米，常在数分钟内停止发作，所以5)题答案为A。

第5题：

下列叙述错误的是

A.胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度

B.维拉帕米是抗心律失常药中的Ⅳ类药

C.Ⅱ类抗心律失常药主要是β肾上腺素受体阻断药

D.利多卡因可治疗各种室性心律失常

E.普鲁卡因胺是Ⅱ类抗心律失常药

正确答案：E

第6题：

属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用药物是

A.普鲁卡因胺

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.维拉帕米

E.胺碘酮

参考答案：B

第7题：

根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于

A.Ⅰb类

B.Ⅰa类

C.β肾上腺素受体阻断药

D.Ⅰc类

E.延长APD的药物

参考答案：D

第8题：

胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A、提高窦房结和浦肯野纤维的自律性

B、加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度

C、缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期

D、阻滞心肌细胞Na+、K+和Ca2+通道

E、激动α及β受体

参考答案：D

第9题：

属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的药物是

A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮

答案：B

解析：

苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药，主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癫痫治疗。故89题选B。利多卡因主要作用于普肯耶纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。故90题选C。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制Ca⁺内流从而抑制4相缓慢去极化，降低自律性，适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选。故91题选D。

第10题：

胺碘酮抗心律失常的作用机制是

A.提高窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.加快浦肯野纤维和窦房结的传导速度
C.缩短心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞多种钾通道，延长动作电位的时程和有效不应期
E.激动α及β受体

答案：D

解析：

胺碘酮通过抑制多种钾通道，延长动作电位时程和有效不应期，对动作电位幅度和去极化影响小，延长Q-T间期。
【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】

根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于

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