在调整给药方案过程中，能够使"血药浓度波动幅度较小"的最佳调整方式是A.延长给药间隔 B.减小给药剂量 C.减小给药剂量一用药间隔不变 D.减小给药剂量一延长给药间隔 E.延长给药间隔一给药剂量不变

题目

在调整给药方案过程中，能够使"血药浓度波动幅度较小"的最佳调整方式是

A.延长给药间隔
B.减小给药剂量
C.减小给药剂量一用药间隔不变
D.减小给药剂量一延长给药间隔
E.延长给药间隔一给药剂量不变

参考答案和解析

答案：C

解析：

给药方案制订和调整的基本原则及方法可表示为：明确诊断一选择药物及途径→确定初始方案→给药→观察临床效果→测定血药浓度→调整方案。剂量调整方式有减量法和延长给药间隔。"减量法结合延长给药间隔"使血药浓度波动幅度较小。

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第1题：

多次给药方案中，缩短给药间隔可()

A.使达到CSS的时间缩

B.提高CSS的水平

C. 减少血药浓度的波动

D.延长半衰期

E. 提高生物利用度

【答案】：A

第2题：

在调整给药方案过程中，能够使“血药浓度波动幅度较小”的最佳调整方式是

A、延长给药间隔

B、减小给药剂量

C、减小给药剂量-用药间隔不变

D、减小给药剂量-延长给药间隔

E、延长给药间隔-给药剂量不变

参考答案：D

第3题：

关于给药方案的制定和调整的描述中，正确的是()。

A、制定给药方案首先要明确目标血药浓度范围

B、药物半衰期8～24小时，每天给药一次

C、制定给药方案与患者的饮酒嗜好无关

D、制定给药方案不需要考虑血药浓度范围

E、调整给药方案即调整给药剂量

正确答案：A

第4题：

给药个体化的步骤不包括
A .明确诊断 B .确定初始给药方案C .适时调整剂量 D .测定血药浓度和观察临床效果 E .药物稳定性实验

答案：E

解析：

E
解析：本题考查给药个体化的步骤。
医师对患者要有一个明确的诊断，根据诊断结果及患者的身体状况等具体情况，选择认为合适的药物及给药途径，由临床医师和临床药师一起拟订出初始给药方案，患者按初始方案用药后，在随时观察临床效果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，然后根据血药浓度一时间的数据，求出患者的药动学参数，再由临床医师和临床药师共同根据患者的临床表现和动力学数据，结合临床经验和文献资料对初始给药方案做必要的调整，制订出调整后的给药方案。根据具体情况，可重复上述过程，反复调整给药方案。

第5题：

不需要调整给药方案的情况是

A.血药浓度波动在治疗窗范围内
B.血药浓度低于最低有效剂量
C.血药浓度高于治疗上限药物浓度
D.患者用药后出现药物中毒表现
E.患者用药过程中出现肾衰竭

答案：A

解析：

如果出现下述情况，应对标准剂量方案进行相应的调整，实行个体化治疗。治疗窗改变位置、高敏性、耐受性治疗阈与治疗上线的靶点不同；血药浓度-时间曲线的改变、血药浓度-时间曲线整体降低或升高，或大幅波动而超出治疗窗；治疗窗和药时曲线均改变。
调整给药方案的途径包括改变每日剂量、改变给药次数，或两者同时改变。每日剂量决定药时曲线水平位置的高低，给药次数影响药时曲线上下波动的程度。

第6题：

实施调整给药方案过程中，使"血药浓度波动幅度较小"的调整方式是

A、延长给药间隔

B、减小给药剂量

C、减小给药剂量-用药间隔不变

D、减小给药剂量-延长给药间隔

E、延长给药间隔-给药剂量不变

参考答案：D

第7题：

个体化给药步骤是

A．明确诊断一选择适当药物及给药途径→确定初始给药方案→给药··············→处理数据，求出动力学参数，制定调整后的给药方案

B．明确诊断→选药及给药途径→给药→观察临床结果→修改给药方案→→↑

C．明确诊断→选药及给药途径→给药→测血药浓度

D．明确诊断→选药及给药途径→给药→观察临床结果→测血药浓度一修改方案→给药

E．明确诊断→制定给药方案→给药→测血药浓度→修订给药方案→→↑

正确答案：A

第8题：

个体化给药的步骤是

A．明确诊断→药物给药途径→给药→测血药浓度

B．明确论断→选择给药途径→给药方案→给药→观察临床结果→修改给药方案→给药

C．明确诊断→制定给药方案→给药→测血药浓度→修订给药方案→给药

D．明确诊断→选药→给药→观察临床结果→测血药浓度→修订给药方案→给药

E．明确诊断→选择适当药物及给药途径→确定初始给药方案→给药→{观察临床结果测血药浓度}→处理数据求出动力学参数、制定调整后给药方案→给药

正确答案：E

第9题：

关于给药方案的制定和调整的描述中，正确的是（）。

A.制定给药方案首先要明确目标血药浓度范围
B.药物半衰期8～24h，每一天给药一次
C.制定给药方案与患者的饮酒嗜好无关
D.制定给药方案不需要考虑血药浓度范围
E.调整给药方案即调整给药剂量

答案：A

解析：

AD两项，制定给药方案时，首先要明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围，特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。B项，半衰期在8～24h的药物最方便和最理想的给药方案是每个半衰期给药1次；对于半衰期大于24h的药物应每天给药1次。C项，制定给药方案时与患者自身有关，要获取患者的基本信息（体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等）。E项，调整给药方案的途径包括：改变每日剂量、改变给药次数或同时改变二者。

第10题：

不需要调整给药方案的情况是

A、血药浓度低于最低有效剂量
B、血药浓度波动在治疗窗范围内
C、患者用药后出现药物中毒表现
D、患者用药过程中出现肾衰竭
E、血药浓度高于治疗上限药物浓度

答案：B

解析：

在调整给药方案过程中，能够使"血药浓度波动幅度较小"的最佳调整方式是

题目

参考答案和解析

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