患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

题目
患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L;2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病
B.糖耐量异常
C.1型糖尿病
D.妊娠期糖尿病
E.2型糖尿病
F.糖耐量正常
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第1题:

患者,女性,31岁。妊娠5个月,发现尿糖(+),做口服葡萄糖耐量试验,结果:空腹血糖6.6mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

A.肾性糖尿

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠期糖尿病

D.继发性糖尿病

E.其他特殊类型糖尿病


正确答案:C
妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现或首次诊断的糖耐量异常的疾病,口服葡萄糖耐量试验为空腹12h后,口服葡萄糖759,测空腹血糖及服糖后1h,2h、3h血糖,正常值分别为5.6mmol/L、10.3mmol/L、8.6mmol/L、6.7mmol/L,其中有2项或以上超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。考点:妊娠期糖尿病

第2题:

患者女性,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病史。最可能的诊断是

A、糖尿病合并妊娠
B、妊娠期糖尿病
C、糖耐量异常
D、肾性糖尿
E、继发性糖尿病

答案:B
解析:
诊断标准:空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖正常值分别为≤5.1mmol/L,≤10.0mmol/L、≤8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。

第3题:

患者女,31岁。妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

A、肾性糖尿

B、糖尿病合并妊娠

C、妊娠期糖尿病

D、继发性糖尿病

E、其他特殊类型糖尿病


参考答案:C

第4题:

患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:化验空腹血糖5.7mmol/L。此患者下一步应进行何检查
A.做糖耐量试验
B.做胎儿超声检查
C.进行糖筛查试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.化验肾功能

答案:C
解析:

第5题:

患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:患者行剖宫产术后。术前每日用胰岛素共30单位,术后第一天胰岛素如何应用
A.停用
B.5单位
C.20单位
D.90单位
E.60单位
F.30单位
G.15单位

答案:G
解析:

第6题:

女性,28岁,妊娠6个月。发现尿糖(++),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6 mmol/L,2小时血糖10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史,其最可能的诊断是

A.继发性糖尿病

B.妊娠期糖尿病

C.肾性糖尿

D.糖尿病合并妊娠

E.其他特殊类型糖尿病


正确答案:B
患者无糖尿病病史,妊娠后发现血糖升高,口服葡萄糖耐量试验正常值:空腹血糖5.6mmol/L,1小时血糖10.5mmol/L,2小时血糖9.2:mmol/L,3小时血糖8.0mmoL/L,其中任何两项超过正常值为异常。因此诊断为妊娠期糖尿病。

第7题:

患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:糖筛查试验:服50克葡萄糖,1小时后测血糖8.0mmol/L。此患者下一步应进行何检查
A.再化验一次空腹血糖
B.化验肾功能
C.化验糖化血红蛋白
D.做糖耐量试验
E.再验一次尿糖
F.进行糖筛查试验

答案:D
解析:

第8题:

女性,28岁,妊娠6个月。发现尿糖(++),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病病史,其最可能的诊断是

A.糖尿病合并妊娠

B.妊娠期糖尿病

C.肾性糖尿

D.继发性糖尿病

E.其他特殊类型糖尿病


正确答案:B

第9题:

患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:妊娠至36周时,查体BPl50/90mmHg,浮肿(++)。B超示胎儿双顶径9.5cm。空腹血糖9.2mmol/L。此时最好的处理是
A.立即行剖宫产
B.灌肠,诱发宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.回家等待至孕37周再来就诊
E.住院促胎肺成熟,等治疗后终止妊娠
F.住院观察,等待至预产期再处理

答案:E
解析:

第10题:

患者,女性,31岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。此时控制血糖最好应用的药物是什么
A.降糖灵
B.消渴丸
C.二甲双胍
D.拜糖平
E.优降糖
F.胰岛素

答案:F
解析:

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