第1题:
(题干)45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。初步诊断考虑是A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病
考虑受压的神经根是A.C4
B.C5
C.C6
D.C7
E.C8
如患者开始双下肢乏力、麻木,易跪倒;Hoffmann征(+),Babinski征(+),需考虑伴有A.颈型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.脑卒中
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题:
A、肩周炎
B、肩袖损伤
C、颈椎间盘突出症
D、臂丛神经炎
E、颈肩部肌筋膜炎
第3题:
45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。初步诊断考虑是A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、混合型颈椎病
考虑受压的神经根是A、C4
B、C5
C、C6
D、C7
E、C8
如患者开始双下肢乏力、麻木,易跪倒;Hoffmann征(+),Babinski征(+),需考虑伴有A、颈型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、脑卒中
第4题:
男性,20岁,右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持头向右侧偏斜,左手掌托着右肘部的位置。其主要原因为A、骨折时合并有右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B、骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C、骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D、该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵拉,减少骨折端的疼痛
出现以下哪一种情况必须考虑手术切开复位内固定A、患者年轻,美观要求高
B、骨折断端明显重叠短缩
C、骨折端经复位后对合面仍有2/3侧方移位
D、经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔
E、手法复位石膏固定后出现患肢麻木
在进行手法闭合复位时应将右上肢向何方牵拉A、向后上、外方牵拉
B、向上、外方牵拉
C、向后、下方牵拉
D、向前、下方牵拉
E、向前、上方牵拉
第5题:
男性,38岁,驾驶员,颈后及右上肢反复疼痛3年,加重1周。体检:颈僵,颈后及右侧冈上区压痛,右臂丛神经根牵拉试验(+),压顶试验(+),右手桡侧痛觉减退,右肱二头肌腱反射减弱,双侧Hoffmann征(-)。应首选的辅助检查是A、颈椎X线片
B、MRI
C、CT
D、脑血流图
E、双上肢肌电图
可能受累的节段为A、C
B、C
C、C
D、C
E、T
可能的诊断是A、脊髓型颈椎病
B、交感型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、颈椎退行病变
第6题:
患者,男性,60岁,颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样串痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的
A.椎管狭窄型
B.椎动脉型
C.脊髓型
D.副交感神经型
E.脊神经根型
第7题:
A、持续性颈臂痛
B、臂丛牵拉试验阳性
C、压顶、叩顶试验阳性
D、中指麻木
E、上肢腱反射减弱
第8题:
患者,女性,75岁,主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月,加重5天,查体:臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性,此患者可能的诊断为
A、肩周炎
B、肌筋膜炎
C、神经根型颈椎病
D、腕管综合征
E、脊髓型颈椎病
第9题:
A、左大脑皮质
B、右大脑皮质
C、右侧丘脑
D、右颈膨大
E、左臂丛神经
第10题:
患者,男性,58岁。长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬,上肢麻木、无力,感觉过敏和放电样串痛;咳嗽、打喷嚏,颈部活动时加重。查体:肌力下降,腱反射减弱,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。其颈椎病的类型是
A.脊神经根型
B.脊髓型
C.椎动脉型
D.交感神经型
E.混合型