女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。首选治疗是( ) A.口服非甾体消炎药 B.痛点注射 C.推拿按摩 D.颈椎牵引

题目

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

首选治疗是( )
A.口服非甾体消炎药
B.痛点注射
C.推拿按摩
D.颈椎牵引

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第1题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。最可能的诊断是A、神经根型颈椎病

B、肩周炎

C、寰枢椎半脱位

D、颈椎间盘突出症

E、颈椎管狭窄症

查体中最有意义的体征是A、颈部压痛

B、上肢牵拉试验阳性

C、颈椎活动受限

D、上肢感觉异常

E、上肢肌力减退

最有意义的影像学检查是A、张口位片

B、颈椎正位片

C、颈椎三位片

D、颈椎过伸位片

E、颈椎过屈位片

首选治疗是A、口服非甾体类药

B、痛点注射

C、推拿按摩

D、颈椎牵引

E、理疗

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

问题 4 答案：D

第2题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

最有意义的影像学检查是( )
A.张口位片
B.颈椎正位片
C.颈椎三位片
D.颈椎过伸位片

答案：C

解析：

第3题：

椎间孔挤压试验检查时，提示关节突关节受刺激的是

A.患者向一侧侧屈头部

B.治疗师用手向下轻压患者头顶部

C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛

D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节

E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状

参考答案：C

第4题：

患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）

A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
B、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
C、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
D、心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解
E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

正确答案:A,B,C,E

第5题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

最可能的诊断是( )
A.神经根型颈椎病
B.肩周炎
C.颈椎间盘突出症
D.颈椎管狭窄症

答案：A

解析：

第6题：

A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

脊髓型颈椎病

答案：A

解析：

第7题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

查体中最有意义的体征是( )
A.颈部压痛
B.上肢牵拉试验阳性
C.颈椎活动受限
D.上肢感觉异常

答案：B

解析：

第8题：

椎间孔挤压试验的试验方法不适合于

A.患者向一侧侧屈头部

B.治疗师用手向下轻压患者头顶部

C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛

D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节

E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状

参考答案：E

第9题：

颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感，提示关节疾患的是（）。

A、颈部侧屈受限
B、颈部侧届时同侧疼痛
C、颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
D、颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
E、颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感

正确答案:B

第10题：

神经根型颈椎病，颈肩疼痛放射的部位是（）。

A、对侧上肢及手
B、同侧上肢及手
C、双上肢及手
D、对侧肩颈部
E、同侧肩颈部

正确答案:E

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

题目

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