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女性，58岁，心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞，下列哪项说法不正确( )

题目
女性，58岁，心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞，下列哪项说法不正确( )

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞，故相对安全
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，P-R固定，QRS固定脱落
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞，病变范围多在希氏束内或希氏束以下
D.宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低，预后差
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第1题：

患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如下图所示，应诊断为

A、房性期前收缩，部分未下传

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性心律不齐


参考答案：B

第2题：

患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为

A、正常心电图

B、一度房室传导阻滞

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞


参考答案：B

第3题：

女性，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。心率98次/分，心电图示PR间期为0.22秒，应诊断为

A．窦性心动过速

B．窦性心律不齐

C．二度Ⅰ型房室传导阻滞

D．二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．Ⅰ度房室传导阻滞


正确答案：C
(答案：C)年轻人上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力，应考虑病毒性心肌炎。心电图示PR间期＞0.20秒，应诊断为I度房室传导阻滞。

第4题：

患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

第5题：

二度I型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外（ ）。


正确答案：D

第6题：

患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示，应诊断为

A、二度Ⅰ型窦房阻滞

B、窦性停搏

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、窦性心律不齐

E、二度Ⅱ型房室传导阻滞


参考答案：C

第7题：

依据下列心电图(图7)应诊断为

A．一度房室传导阻滞

B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C．三度房室传导阻滞

D．心房扑动

E．二度Ⅱ型房室传导阻滞


正确答案：A

第8题：

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、未下传的房性期前收缩，呈二联律

E、窦性停搏

本图心电图诊断最易误诊为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性停搏


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第9题：

女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，查体第一心音减弱，心电图检查显示PR间期0.24秒，每个P波后均有QRS波，其心电图诊断是( )

A.窦房阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.束支阻滞

答案：B
解析：

第10题：

患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示： 应诊断为（）

A二度Ⅰ型窦房阻滞

B二度Ⅰ型房室传导阻滞

C二度Ⅱ型窦房阻滞

D二度Ⅱ型房室传导阻滞

E窦性心律不齐


D
窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4:3和3:2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

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