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患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

题目
患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是
A.散步
B.举重
C.冬泳
D.攀岩
E.跳绳
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第1题：

风湿性主动脉瓣狭窄最重要的体征是

A、胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音

B、胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音

C、心尖区可闻Austin-Flint杂音

D、主动脉瓣区第二心音增强

E、主动脉瓣区第二心音减弱


参考答案：B

第2题：

风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是

A．胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音

B．胸骨左缘第三、四肋间可闻及响亮舒张期吹风样杂音

C．心尖区可闻收缩期杂音

D．主动脉瓣区第二心音减弱

E．主动脉瓣区第二心音增强


正确答案：A

第3题：

男性患者，31岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

A、冠心病心绞痛

B、非梗阻性肥厚型心肌病

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、高血压心脏病


参考答案：C

第4题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

护士测量其收缩压162mmHg，舒张压96mmHg，根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于
A.正常血压
B.正常高值
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压

答案：D
解析：
1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V6位于左腋中线V水平处。

第5题：

患者男性，47岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音不会出现下列哪种改变

A、心尖部第一心音可呈拍击性
B、肺动脉瓣区第二心音增强
C、心尖部第一心音增强
D、心尖部第二心音增强
E、主动脉瓣区第二心音分裂

答案：D
解析：
二尖瓣狭窄时通过二尖瓣的血流量减少，故心尖部第二心音不会增强。

第6题：

患者男，58岁。高血压病史十余年，间断自服降压药物，时常头晕、头痛，近来自觉心悸、气短。支持其心脏病病因为高血压的主要依据是

A、主动脉瓣区第二心音亢进

B、血压升高，第一心音亢进

C、心尖区收缩期吹风样杂音

D、左室肥大

E、心尖区舒张期奔马律


参考答案：D

第7题：

患者男，58岁。高血压病史十余年，间断自服降压药物，时常头晕、头痛，近来自觉心悸、气短，支持其心脏病病因为高血压的主要依据是

A.主动脉瓣区第二心音亢进
B.血压升高，第一心音亢进
C.心尖区收缩期吹风样杂音
D.左室肥大
E.心尖区舒张期奔马律

答案：D
解析：

第8题：

心尖区触及收缩期震荡提示()

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.心尖区第一心音亢进

C.主动脉瓣区第二心音亢进

D.开放性拍击音

E.第三心音亢进


本题答案：B

第9题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者做心电图检查时，胸导联V电极应放在
A.胸骨右缘第4肋间
B.胸骨左缘第4肋间
C.左腋前线与第5肋间相交处
D.左腋中线与第5肋章相交处
E.左锁骨中线与第5肋间相交处

答案：E
解析：
1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V6位于左腋中线V水平处。

第10题：

患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音( A2)亢进。

经治疗后缓解出院，出院时，护士建议患者为减轻患者体重，适宜的运动是
A.散步
B.举重
C.冬泳
D.攀岩
E.跳绳

答案：A
解析：
1.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。
2.高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即≥140/90mmHg为1级高血压，以1级高血压为基准，收缩压/舒张压每增加20/10mmHg，血压分级增加1级。即≥160/100mmHg为2级高血压，≥180/110为3级高血压。
3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V6位于左腋中线V水平处。

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