患者,女性,50岁,输液1h后,突然出现呼吸困难、咳嗽,咳血性泡沫状痰。护士应立即

题目
患者,女性,50岁,输液1h后,突然出现呼吸困难、咳嗽,咳血性泡沫状痰。护士应立即

A.四肢轮扎
B.置患者于端坐位
C.50%酒精湿化吸氧
D.停止输液
E.给予缩血管药
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第1题:

患者,张某,70岁,在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿哕音,心率快且节律不齐。

护士首先应

A.停止输液

B.立即通知医生

C.立即拔针

D.减慢滴速

E.加快滴速


正确答案:A
停止输液:通知医生,配合抢救,安慰病人,减轻其恐惧感。

第2题:

输液引起肺水肿特征性症状

A.腹痛、呼吸困难

B.紫绀、烦

C.心慌、白色泡沫痰

D.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰


正确答案:D

第3题:

3天后,患者在输液过程中突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.静脉炎

E.空气栓塞


正确答案:C
本题考查急性肺水肿的临床表现。

第4题:

患者,女性,46岁,输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。

根据临床表现,该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.发热反应


正确答案:A
由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重,产生急性肺水肿。其临床表现为:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

第5题:

大叶性肺炎的主要症状是

A.恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难

B.发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰

C.发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难

D.发热、剧烈咳嗽、痰液较少,呼吸困难

E.恶寒、发热、咳嗽、咯血


正确答案:A

第6题:

患者,女,50岁,输液1小时后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰,护士应立即

A.置病人于端坐位

B.50%乙醇湿化吸氧

C.给予缩血管药

D.四肢轮扎

E.停止输液


正确答案:E

第7题:

输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为:

A、过敏反应

B、空气栓塞

C、肺水肿

D、发热反应


正确答案:C

第8题:

(129~130题共用题干) 患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。 129、护士采取的急救措施应除外

A.取端坐卧位

B.立即减慢输液速度

C.四肢静脉轮流结扎

D.立即给氧

E.给予收缩血管药


正确答案:E

第9题:

患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是()

A.高流量氧气吸入

B.四肢轮流结扎

C.停止输液,置患者端坐位

D.报告医生

E.注射强心剂


【答案】:C
【解析】:考察静脉输液反应及处理。发现肺水肿症状,应立即停止输液,并通知医生,进行紧急处理。协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担。

第10题:

患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。

护士采取的急救措施应除外
A.取端坐卧位
B.立即减慢输液速度
C.四肢静脉轮流结扎
D.立即给氧
E.给予收缩血管药

答案:E
解析:

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