患者,女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

题目
患者,女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

A.观察腹部起伏,一起一伏为一次
B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
参考答案和解析
答案:E
解析:
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第1题:

患者,男性,65岁。病危,呼吸微弱不规则,不易观察,护士应采取的测量方法是()。

A.手按患者胸腹部,以计数胸腹壁起伏次数

B.取脉率的1/4为呼吸值

C.仔细听呼吸音响计数

D.手置患者鼻孔前,以气流通过的感觉计数

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率


正确答案:E

第2题:

王某男性46岁因使用敌百虫不当中毒目前意识模糊呼吸微弱浅慢为该患者测量呼吸频率时护士应采取什么方式测量?

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!


答案:

护士应该用少许棉花放到患者的鼻孔前观察棉花的飘动次数来进行测量

第3题:

患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

A、以1/4脉率计算

B、测脉率后观察胸腹起伏次数

C、计算所听到的呼吸音的次数

D、用手感觉呼吸气流通过的次数

E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数


答案:E

护士为其测量呼吸的正确方法是用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数。

第4题:

男,65岁。病危,呼吸微弱不规则,不易观察,护士应采取的测量方法是


正确答案:E

第5题:

护士小刘是以下几个病人的责任护士,她在观察病情时发现有一个病人的病情与呼吸变化不符,这个病人是

A.1床,急性蜂窝织炎,有高热,呼吸浅而快

B.2床,急性肾衰竭,有代谢性酸中毒,呼吸深而慢

C.3床,一氧化碳中毒,有脑水肿时,呼吸深而慢

D.4床,巴比妥中毒,呼吸浅而快

E.5床,重症肺炎,呼吸浅而快


正确答案:D

第6题:

护士为一垂危患者测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应该采取的观察方法是

A.耳朵贴近患者口鼻处,听其呼吸声响

B.手背置于患者鼻孔前,以感觉气流

C.手按胸腹部,观察其起伏次数

D.测脉率除以4,为呼吸次数

E.用少许棉花置患者鼻孔前,观察棉花飘动次数


正确答案:E
危重患者呼吸微弱,难以观察时可以用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数。

第7题:

男,65岁,病危。呼吸微弱不规则,不易观察。护士应采取的测量方法是

A.手按病人胸腹部,以计数胸腹壁起伏次数

B.取脉率的1/4为呼吸值

C.仔细听呼吸音并计数

D.手置病人鼻孔前,以气流通过的感觉计数

E.用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率


正确答案:E

第8题:

患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是

A.以1/4脉率计算

B.测脉率后观察胸腹起伏次数

C.计算所听到的呼吸音的次数

D.用手感觉呼吸气流通过的次数

E.用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数


正确答案:E

第9题:

患儿,女,2岁。因误服安眠药发生中毒。患儿意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是

A.观察腹部起伏,一起一伏为一次

B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数

C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数


正确答案:E
测量呼吸的方法:(1)护士在测量脉搏后,手仍按在患者手腕处保持诊脉姿势,以免患者紧张而影响测量结果。(2)观察患者胸部或腹部起伏次数,一起一伏为一次,一般患者观察30秒,将测得数值乘以2,呼吸异常患者观察1分钟。(3)危重或呼吸微弱患者,如不易观察,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,计数1分钟。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。

第10题:

患者,男性,32岁。因误服急诊入院洗胃,下列禁忌洗胃的情况是

A、误服敌敌畏

B、误服硫酸

C、安眠药中毒

D、氰化物中毒

E、误服亚硝酸盐


参考答案:B

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