妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是A.胎儿娩出后，应立即娩出胎盘 B.第二产程一般不予手术助产 C.胎儿娩出后，立即给产妇注射吗啡 D.第一产程不易发生心衰，可一般处理 E.胎儿娩出后，立即给产妇注射麦角新碱

题目

妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是

A.胎儿娩出后，应立即娩出胎盘
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后，立即给产妇注射吗啡
D.第一产程不易发生心衰，可一般处理
E.胎儿娩出后，立即给产妇注射麦角新碱

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第1题：

妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是

A．第一产程不易发生心衰，可一般护理

B．第二产程一般不予手术助产

C．胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱

D．胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡

E．胎儿娩出后应立即娩出胎盘

正确答案：D
第一产程中严密监测，预防感染。尽量缩短第二产程：宫口开全后应尽量缩短第二产程，行阴道助产术(产钳或胎吸)，避免产妇屏气用力，以减轻心脏负担。胎儿娩出后，立即腹部放置1～2kg重沙袋持续24小时，以防腹压骤降，周围血液涌向内脏而增加心脏负担。按医嘱立即给产妇皮下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢心率。产后子宫收缩不良者，应按摩子宫，同时可静脉或肌肉注射缩宫素10～20U，预防产后出血的发生。注意禁用麦角新碱，以免静脉压增高而发生心衰。

第2题：

护理妊娠合并心脏病的孕妇，操作不正确的是

A、保持病室安静

B、建议孕妇每天至少10小时睡眠

C、限制食盐摄入

D、产程中增加产科检查次数

E、有产后出血时，遵医嘱应用缩宫素

参考答案：D

第3题：

关于妊娠合并心脏病，第几产程心脏的负担最重?

正确答案：第二产程

第4题：

妊娠合并心脏病的孕妇，临产时的处理不正确的是

A:临产用抗生素，至产后1周
B:可适当用镇静药
C:常规不使用洋地黄预防心力衰竭
D:尽量缩短产程
E:产后出血较多时应尽量避免输血

答案：E

解析：

为防止产后出血过多，可遵医嘱输血、输液，仔细调整滴速。

第5题：

妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，不正确的是

A:严密观察产妇的生命体征

B:使用抗生素预防感染

C:产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠

D:不要让产妇屏气用力

E:产后出血时，立即静脉注射麦角新碱

正确答案：E
解析：麦角新碱，白色晶体，主要作用于子宫平滑肌，使子宫强直性收缩，从而达到止血目的。临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。有妊娠中毒症、肝病、高血压病及其他。血管疾病病人禁用。

第6题：

关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理，正确的是( )

A、应经阴道分娩

B、为预防产后出血，应肌注缩宫素

C、忌用吗啡

D、一般不需使用抗生素

E、应缩短第二产程

参考答案：E

第7题：

妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，哪项不正确

A、孕产妇的病室应安静，空气清新

B、孕妇每天至少10h睡眠

C、限制食盐摄入

D、产程中增加产科检查次数

E、产后出血多时，可用缩宫素

参考答案：D

第8题：

妊娠合并心脏病孕妇死亡的主要因素是（）。

A、心力衰竭与感染

B、产程中用力过度导致心力衰竭

C、孕妇年龄大

D、产后哺乳导致心力衰竭

E、心脏病病程长

参考答案：A

第9题：

妊娠合并心脏病的孕妇阴道分娩时应采取的措施是

A.第一产程需延长
B.第二产程需助产
C.第三产程要尽快结束产程
D.可选择剖宫产
E.延长第二产程

答案：B

解析：

第10题：

共用题干
妊娠合并心脏病孕妇，27岁，心功能Ⅱ级，足月入院待产。

整个产程中，该产妇心脏负担最重的时期是
A:第一产程
B:第二产程
C:第三产程
D:第一产程末
E:第二产程末

答案：C

解析：

产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。

第三产程，胎儿娩出后，腹腔内压力骤减，大量血液流向内脏，回心血量减少；继之胎盘循环停止，子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环，使回心血量骤增，造成血流动力学急剧变化，极易诱发心力衰竭。

妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是

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