患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是A.避免术中出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁 C.便于术中观察尿量 D.避免术中误伤膀胱 E.避免术中误伤肾

题目

患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是

A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾

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第1题：

患者女性，44岁，因患子宫肌瘤，需作子宫切除术，术前准备，请你做留置导尿术。

参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍，顺序是先阴阜，两侧大小阴唇，尿道外口，最后是肛门，自上而下，由内向外。(2)更换无菌手套，铺洞巾，暴露尿道口。(3)注射器检查导尿管球囊是否漏气。(4)用无菌石蜡油润滑导尿管前端，末端用止血钳夹闭，置于消毒弯盘内。(5)左手拇指、示指翻开小阴唇，暴露尿道口，由内而外，自上而下消毒尿道口和小阴唇。(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm，开止血钳，见尿液流出。(7)再插入导尿管7~10cm（保证球囊完全进入膀胱）。(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内，向外牵引导尿管至有阻力时为止，导尿管末端接尿袋。

第2题：

患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是

A．避免术中出现尿潴留

B．避免术中出现尿失禁

C．便于术中观察尿量

D．避免术中误伤膀胱

E．避免术中误伤肾

正确答案：D
子宫肌瘤手术前需要留置导尿管，目的是避免手术中误伤膀胱，因为子宫的位置就在膀胱后方。

第3题：

术前，护士为拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术者留置导尿的主要目的是

A、避免术中出现尿潴留

B、避免术中出现尿失禁

C、便于术中观察尿量

D、避免术中误伤膀胱

E、避免术中误伤肾

参考答案：D

第4题：

患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是A、测量膀胱容量

B、预防术后感染

C、预防术后尿潴留

D、排空膀胱，避免术中误伤

E、记录尿量，观察肾功能

病人怕羞、怕痛苦而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是A、耐心解释留置尿管的目的

B、插管时用屏风遮挡病人

C、说明留置尿管的注意事项

D、插管时动作轻柔

E、通知医生改用其他方法

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第5题：

患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是

A．引出尿液，以防术后尿潴留

B．避免术中出现尿失禁

C．便于手术进行

D．避免术中误伤膀胱

E．术后冲洗尿道，以防感染

正确答案：D
子宫肌瘤手术时间较长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱。

第6题：

患者女，45岁，患子宫肌瘤拟似行子宫切除术，术前护士为其留置导尿管，其主要目的是()。

A.防止术后尿潴留

B.避免影响腹式呼吸

C.避免术中误伤膀

D.减轻手术切口张力

E.避免术中出现尿失禁

正确答案：C

第7题：

患者，女性，32岁。今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿，护士向患者解释导尿的目的是

A．避免术后出现尿潴留

B．避免术中出现尿失禁

C．避免术中误伤膀胱

D．避免引起泌尿道感染

E．便于切除肿瘤

正确答案：C
子宫肌瘤切除术留置导尿的主要目的是排空膀胱，避免术中误伤膀胱。

第8题：

患者女性，42岁，因患子宫肌瘤，需作子宫切除术，术前准备，请你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)

参考答案：(1)患者体位及冲洗清洁操作正确（3分）；模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。（1分）用肥皂液清洗患者会阴部。（1分）翻开大阴唇清洗。（1分）(2)戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）(3)消毒、铺巾正确（3分）；以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，由尿道口向外周消毒。（2分）铺洞巾露出尿道口。（1分）(4)插入导尿管操作正确（3分）；考生站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇、示指翻开大阴唇暴露尿道口。（1分）右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，女性约进入6-8cm，松开止血钳，尿液即可流出。（2分）(5)留置导尿操作正确（3分）；可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气约4-5ml，固定。(6)提问：留置导尿术适应证?(3分)答：尿潴留或膀胱减压。(1分)留置导尿或观察每小时尿量变化。(1分)盆腔器官手术前准备。(1分)

第9题：

丁某，女，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是

A．避免术中出现尿潴留

B．避免术中出现尿失禁

C．避免术中误伤膀胱

D．便于切除肿瘤

E．保护肾脏

正确答案：C
解析：术中常规插导尿管，防术中因膀胱胀大影响手术或损伤膀胱。

第10题：

患者，女性，50岁，子宫肌瘤切除术术前准备时，护士为其留置导尿，患者不同意，此时护士应

A、协助患者自行排尿

B、请示护士长改用其他办法

C、耐心解释，说明导尿的重要性，用屏风遮挡

D、请家属协助劝说

E、通知医生择期手术

参考答案：C

患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是

题目

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