患者,女,40岁,侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是( )

题目
患者,女,40岁,侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是( )

A.恶心、呕吐
B.脱发
C.骨髓抑制
D.出血性膀胱炎
E.口腔溃疡
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第1题:

下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差

A、甲氨蝶呤

B、5-氟尿嘧啶

C、放线菌素

D、更生霉素

E、噻替哌


参考答案:E

第2题:

患者,女,40岁。葡萄胎清宫术后2个月,随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是A、妊娠

B、黄素化囊肿

C、葡萄胎残留

D、持续性葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎

目前鉴别诊断应首选的辅助检查是A、子宫输卵管碘油造影

B、分段诊刮

C、组织学检查

D、血β-HCG

E、B型超声

目前最恰当的处理措施是A、继续随访观察

B、手术治疗

C、预防性化疗

D、联合化疗

E、切除子宫


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第3题:

患者,女,41岁。被诊断为侵蚀性葡萄胎。给予5一氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8个月。该患者可能出现的最严重不良反应

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.骨髓抑制

D.出血性膀胱炎

E.口腔溃疡


正确答案:C
抗肿瘤药物都有不同程度的骨髓抑制作用。在肿瘤患者化疗期间,最主要的观察项目是血常规。每周应查血象1~2次,当白细胞降至3×109/L。或血小板降至80×109/L时应暂停化疗,以预防感染。

第4题:

患者,女,34岁,确诊为侵蚀性葡萄胎,给予5-FU和KSM联合化疗,化疗时患者的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药

A.1.0×10/L
B.2.0×10/L
C.3.0×10/L,
D.4.0×10/L
E.5.0×10/L

答案:C
解析:
化疗患者白细胞低于3.0×10时应停止化疗。

第5题:

患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,阴道流血不尽,时少时多,少量阴道流血20天。妇科检查:阴道左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。诊断首选是( )A、葡萄胎

B、卵巢肿瘤

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、葡萄胎胎块残留

患者接受化疗方案进行治疗。在为该病人化疗时,以下护理中哪项是错误的选项( )A、鼓励患者进食,进食有营养、易消化的食物

B、定时巡视病人

C、化疗中均有体重减轻症状,化疗药物剂量不要调整

D、注意病人的情绪波动,适时的给予心理安慰

E、注意观察化疗药物的不良反应


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第6题:

患者,女,34岁,确诊为侵蚀性葡萄胎,给予5-Fu和KSM联合化疗,化疗时患者白细胞计数低于多少时,需要进行保护性隔离

A.1.0×109/L

B.2.0×109/L

C.3.0×109/L

D.4.0×109/L

E.5.0×109/L


正确答案:A
白细胞计数低于1×109/L,机体抵抗力很弱,容易发生感染。

第7题:

患者42岁。2月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性。目前最可能的诊断A、葡萄胎残留

B、黄素化囊肿

C、妊娠

D、葡萄胎持续

E、侵蚀性葡萄胎

目前最适宜鉴别诊断的辅助检查是A、血β-hCG

B、分段诊刮

C、组织学检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、B型超声

目前最恰当的处理措施是A、联合化疗

B、手术治疗

C、预防性化疗

D、继续随访观察

E、切除子宫


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第8题:

患者,女,40岁,侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是( )

A、恶心、呕吐

B、脱发

C、骨髓抑制

D、出血性膀胱炎

E、口腔溃疡


参考答案:C

第9题:

患者,女,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是( )

A、定期随访

B、子宫切除

C、化疗为主

D、放疗为主

E、药物治疗


参考答案:C

第10题:

患者,女,36岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,治疗原则是

A:定期随访
B:子宫切除
C:化疗为主
D:放疗为主
E:药物治疗

答案:C
解析:
侵蚀性葡萄胎为中度恶性,其治疗以化疗为主,手术和放疗为辅。

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