患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

题目
患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

A.原发性肝癌
B.电解质紊乱和酸中毒
C.胆管阻塞并腹水
D.胆管感染
E.上消化道出血
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第1题:

患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST


参考答案:B

第2题:

患者,男,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎


参考答案:C

第3题:

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST


参考答案:B

第4题:

如果查体时肝大、质硬、表面不平,肝区闻及血管杂音,此患者最可能的诊断是A.Budd-Chiari综合征SX

如果查体时肝大、质硬、表面不平,肝区闻及血管杂音,此患者最可能的诊断是

A.Budd-Chiari综合征

B.肝硬化

C.病毒性肝炎

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌


正确答案:D

第5题:

患者男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,厩部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.胆汁性肝硬化


正确答案:C

第6题:

患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌


参考答案:B

第7题:

某患者,男,53岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史25余年,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ( )

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤


正确答案:B
原发性肝癌常常在肝硬化基础上,如肝硬化患者短期内出现明显肝大,持续性肝区疼痛,血性腹腔积液,肝占位性病变,应怀疑并发原发性肝癌。

第8题:

患者男性,36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发()。

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征


正确答案:C

第9题:

患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是

A.肝脓肿品

B.原发性肝癌

C.肝淤血

D.继发性肝癌

E.胰腺癌


正确答案:B

第10题:

患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

A、上消化道出血

B、电解质紊乱和酸中毒

C、原发性肝癌

D、胆管感染

E、胆管阻塞并腹水


参考答案:C

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