患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置 A.左侧卧位，头高足低位 B.右侧卧位，头高足低位 C.左侧卧位，头低足高位 D.端坐位，两腿下垂 E.右侧卧位，头低足高位

题目

患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

应立即给患者安置
A.左侧卧位，头高足低位
B.右侧卧位，头高足低位
C.左侧卧位，头低足高位
D.端坐位，两腿下垂
E.右侧卧位，头低足高位

参考答案和解析

答案：C

解析：

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。

该患者出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.药物渗漏

D.空气栓塞

E.肺水肿

正确答案：D
输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变，听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。

第2题：

患者，男性，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

A、通知医师

B、停止输液

C、给患者吸氧

D、取头低脚高位

E、连接监护仪

参考答案：B

第3题：

患者，76岁，．因大叶性肺炎入院治疗给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为lOOOml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查：HR130次／分，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。应即刻取

A．端坐位，双腿下垂

B．左侧卧位，头高脚低

C．右侧卧位，头高脚低

D．左侧卧位，头低脚高

E．抬高头胸20。～30。

正确答案：D

第4题：

患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应

A.连接监护仪
B.给患者吸氧
C.停止输液
D.通知医生
E.取头低脚高位

答案：C

解析：

第5题：

共用题干
患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量l000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

下列护理措施正确的是
A:减慢滴速，密切观察
B:加压输液无须专人守护
C:高流量吸氧
D:20%～30%乙醇湿化吸氧
E:立即停止输液，通知医生配合抢救

答案：E

解析：

根据其循环和呼吸系统的临床表现以及特征性的心前区听诊音即可判断。空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。空气经静脉进入循环，可导致严重后果，甚至威胁生命，故一旦发生，应立即予以紧急处理，配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生，必须专人守护；高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉；左侧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，从而避开肺动脉口。随着心脏的舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

第6题：

张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

参考答案：C

第7题：

该患者可能发生
A:空气栓塞
B:急性肺水肿
C:过敏反应
D:心绞痛
E:心肌梗死

答案：A

解析：

第8题：

患者，女，65岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

患者可能发生了

A．急性肺水肿

B．药物过敏

C．空气栓塞

D．高钾血症

E．细菌污染反应

正确答案：C
静脉输液并发空气栓塞时临床表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”。

第9题：

以下护理措施中哪项不妥
A.保留静脉通路，通知医生抢救
B.给予低流量氧气吸入
C.中心静脉导管抽出空气
D.密切观察病情
E.安慰患者，减轻恐惧

答案：B

解析：

空气栓塞临床表现：胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。
发生空气栓塞时患者左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，同时可使肺动脉的位置低于右心室，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉人口。由于心脏舒缩，空气被振荡成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
发生空气栓塞时应给以高流量氧气吸入，以减轻呼吸困难的症状。

第10题：

患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

该患者可能发生了
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿

答案：D

解析：

患者，女，65岁。大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查HR132次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容