产后6个月,月经周期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,本病例可能诊断是

题目
产后6个月,月经周期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,本病例可能诊断是

A.黄体发育不全
B.妊娠
C.黄体萎缩不全
D.无排卵型功能失调性子宫出血
E.不能确诊
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第1题:

翁女士,28岁。近半年来月经周期缩短,每20天来潮一次,经期正常。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。基础体温曲线为双相型,但上升极慢。本病例较好的治疗方法是( )

A.在低温相第8天起肌注黄体酮,连续5天

B.在低温相第8天起肌注绒毛膜促性腺激素3天

C.在高温相第8天起肌注黄体酮,连续5天

D.在高温相第8天起肌注入绝经期促性腺激素3天

E.在高温相第2天起口服克罗米酚,连服5天


正确答案:C

第2题:

黄体功能不足

A.月经周期缩短,基础体温双相

B.月经周期正常,但经期延长,基础体温双相

C.月经周期不规则,经量增多,基础体温单相

D.月经周期不规则,经量减少,呈点滴状

E.月经规则,经量无改变


正确答案:A

第3题:

初产妇,28岁。产后6个月,月经周期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,应考虑

A.妊娠

B.黄体发育不全

C.围绝经期综合征

D.无排卵型功能失调性子宫出血

E.子宫内膜异位症


正确答案:B
依据本病例的特点,基础体温双相型,可以断定患者属于有排卵型功能失调性子宫出血,排除C、D和E,也可以初步排除A。但此患者的高温相时间较短,可以考虑黄体萎缩太早,即黄体功能不足或黄体发育不全。

第4题:

患者,女,28岁。产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为

A.妊娠

B.无排卵型功血

C.黄体功能不足

D.子宫内膜不规则脱落

E.稽留流产


正确答案:D

第5题:

女性,25岁,产后8个月。月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为

A、妊娠

B、无排卵型功血

C、黄体功能不足

D、子宫内膜不规则脱落

E、稽留流产


参考答案:D

第6题:

下列哪项不符合黄体功能不足()。

A.基础体温呈双相型,但下降缓慢

B.常不孕或流产

C.月经周期缩短

D.基础体温高温相小于11日

E.子宫内膜分泌反应落后


正确答案:A

第7题:

产后6个月,月经剧期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,本病例可能的诊断是

A.妊娠

B.不能确诊

C.无排卵型功能失调性子宫出血

D.黄体萎缩不伞

E.黄体功能不足或发育不全


正确答案:E
依据本病例的特点,基础体温双相,可以断定患者属于有排卵型功血,排除B和C,也可以初步排除A。但此患者的高温相时间较短,可以考虑黄体萎缩太早,即黄体功能不足或黄体发育不全。

第8题:

患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为

A、呈单相型曲线

B、呈双相型曲线

C、曲线黄体期变短

D、体温上升相趋快

E、体温下降相趋快


参考答案:B

第9题:

28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为

A.妊娠

B.无排卵型功血

C.黄体功能不足

D.子宫内膜不规则脱落

E.稽留流产


正确答案:D

第10题:

28岁,产后8个月,经期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,应考虑诊断为

A、妊娠
B、无排卵型功血
C、黄体功能不足
D、子宫内膜不规则脱落
E、稽留流产

答案:D
解析:
子宫内膜不规则脱落:临床表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10天,基础体温双相型,但下降缓慢。诊断性刮宫在月经期第5~6日进行,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜,且与出血期及增生期内膜并存。
黄体功能不足:一般表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体分泌不良,内膜活检显示分泌反应落后2日。
就本题而言,“高温相下降迟缓”是子宫内膜不规则脱落的表现。
题干没有提示有停经史,故不考虑A。

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