如果服用苯妥英钠的患者呈现严重的昏睡以至昏迷状态,其体内苯妥英钠血药浓度可能超过

题目
如果服用苯妥英钠的患者呈现严重的昏睡以至昏迷状态,其体内苯妥英钠血药浓度可能超过

A:60μg/ml
B:50μg/ml
C:40μg/ml
D:30μg/ml
E:20μg/ml
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第1题:

可能呈现苯妥英钠严重中毒的血药浓度范围是

A.15~20μg/ml

B.20~40μg/ml

C.30~40μg/ml

D.50~60μg/ml

E.>100μg/ml


答案:D

第2题:

关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法,正确的是()

A、随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢,会引起血药浓度明显增

B、苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物,无需监测其血药浓度

C、苯妥英钠的安全浓度范围较大,使用时较为安全

D、制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔

E、可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度


答案:A

第3题:

患者,女,10岁。因癫痫大发作入院家人代述曾服苯巴比妥5个月,因疗效不佳3日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重。其原因可能为

A.苯妥英钠剂量太小

B.苯妥英钠对大发作无效

C.苯妥英钠剂量过大而中毒

D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢


正确答案:D

第4题:

苯妥英钠血药浓度超过50μg/ml,中毒者昏睡以至昏迷


正确答案:E

第5题:

苯妥英钠中毒时,出现昏睡以致昏迷状态,其血中有效浓度一般需达到( )。

A.10μg/ml

B.20μg/ml

C.30μg/ml

D.40μg/ml

E.50μg/ml


正确答案:E
解析:抗癫痫药物中毒

第6题:

患儿,9岁。其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,人院,最可能的原因是

A.苯妥英钠剂量太小

B.苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效

C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E.苯妥英钠剂量过大而中毒


正确答案:D

第7题:

根据下列材料,请回答下列各题: 患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。 发生此种情况最可能的原因是

A.苯妥英钠剂量太小

B.苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效

C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E.苯妥英钠剂量过大而中毒


正确答案:D
本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢;对癫痫强直一阵挛性发作效果好,用作首选;对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效;不良反应较多,但无锥体外系反应。

第8题:

可能呈现苯妥英钠急性中毒的血药浓度范围是

A.15~20μg/ml

B.20~40μg/ml

C.30~40μg/ml

D.50~60μg/ml

E.>100μg/ml


答案:B

第9题:

患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。发生此种情况最可能的原因是A、苯妥英钠剂量太小

B、苯妥英钠对癫痫强直-阵挛性发作无效

C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E、苯妥英钠剂量过大而中毒

关于苯妥英钠的临床应用,不正确的是A、三叉神经痛

B、癫痫强直-阵挛性发作

C、癫痫持续状态

D、室性心律失常

E、癫痫失神发作

关于苯妥英钠的不良反应,不正确的是A、胃肠反应

B、齿龈增生

C、巨幼红细胞性贫血

D、共济失调

E、锥体外系反应


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第10题:

苯巴比妥治疗癫痫大发作,疗效不佳,后改用苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是

A、苯妥英钠对大发作无效
B、苯妥英钠剂量过大而中毒
C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量太小

答案:D
解析:
苯妥英钠治疗癫痫大发作(强制-阵挛性发作),起效慢,故常先用苯巴比妥等作用快的药物控制发作,在改用本药后,再逐步撤除前药(二药不宜长期合用)。本题在改用苯妥英钠后,前药撤除过早,使血药浓度低于有效血药浓度,造成病情反而加重。

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