如何对肺血栓栓塞症进行诊断?

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如何对肺血栓栓塞症进行诊断?

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相似问题和答案

第1题：

以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证 ( )

A、肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常

B、肺血栓栓塞症疑似病例

C、肺血栓栓塞症患者，血压正常

D、肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常

E、肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血

参考答案：A

第2题：

急性肺栓塞病症常见的病症是

A.肺血栓栓塞症

B.肺脂肪栓塞综合症

C.肺羊水栓塞综合症

D.肺空气栓塞综合症

E.肺瘤栓栓塞综合症

正确答案：A
最常见的是血栓栓塞综合症。主要来源于深静脉血栓

第3题：

以下哪项指标是肺血栓栓塞症患者溶栓适应证

A、肺血栓栓塞症动脉血压低于正常

B、肺血栓栓塞症疑似病例

C、肺血栓栓塞症血压正常

D、肺血栓栓塞症右心室运动功能正常

E、肺血栓栓塞症8日前胃出血

参考答案：A

第4题：

何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?

正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类：①原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE，或呈家族遗传倾向，应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常，包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在，也可同时存在，协同作用。年龄可作为独立的危险因素，随着年龄的增长，VTE的发病率逐渐增高。

第5题：

肺血栓栓塞症典型症状是胸痛、呼吸困难和咯血。

A对

B错

对
略

第6题：

溶栓治疗适用于

A.疑诊肺血栓栓塞症患者

B.大面积肺血栓栓塞症患者

C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

D.血压和右心室功能正常患者

E.颅内出血患者

正确答案：B

第7题：

知识点：急性肺栓塞病症
急性肺栓塞病症常见的病症是
A.肺血栓栓塞症
B.肺脂肪栓塞综合症
C.肺羊水栓塞综合症
D.肺空气栓塞综合症
E.肺瘤栓栓塞综合症

答案：A

解析：

最常见的是血栓栓塞综合症。主要来源于深静脉血栓

第8题：

关于肺血栓栓塞症,以下哪项是正确的

A、肺血栓栓塞症是临床综合征的总称

B、肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致

C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难及咯血

D、肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高

E、肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低

参考答案：C

第9题：

肺血栓栓塞症的鉴别诊断?
肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断：①冠心病；②肺炎；③原发性肺动脉高压；④主动脉夹层；⑤其他原因所致的胸腔积液，如结核、肺炎、肿瘤、心功能衰竭等；⑥其他原因所致的晕厥，如心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、血容量重新分布性休克等
略

第10题：

肺血栓栓塞症(PTE)临床分型如何?

正确答案: PTE临床分型：
(1)急性肺血栓栓塞症：①大面积PTE://临床上以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。须除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒症所致血压下降。②非大面积PTE://不符合以上大面积PTE标准的PTE。此型患者中，一部分人的超声心动图表现有右心室运动功能减弱或临床上出现有心功能不全表现，归为次大面积PTE亚型。
(2)慢性血栓塞性肺动脉高压：多可追溯到慢性、进行性病程经过的肺动脉高压的相关表现，如进行性的呼吸困难、双下肢水肿、反复晕厥、胸痛和发绀、低氧血症，并能除外慢性阻塞性肺疾病、原发性肺动脉高压、间质性肺疾病、结缔组织病、左心功能不全等。影像学检查证实肺动脉阻塞，并可见提示慢性肺动脉血栓栓塞的征象：多部位、较广泛的阻塞，肺动脉内贴血管壁、环绕或偏心分布、有钙化倾向的团块状物。在此类病例常可发现DVT存在。右心导管检查示：静息肺动脉平均压>20mmHg，活动后肺动脉平均压>30mmHg。超声波检查若示：右心室壁增厚(右心室游离壁>5mm，符合慢性肺源性心脏病诊断标准。

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