A消化性溃疡伴出血
B食管-胃底静脉曲张破裂出血
C糜烂出血性胃炎
D胃癌
E食管贲门黏膜撕裂综合征
第1题:
患者,男,45岁。大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。
该患者最可能的诊断为
A.急性胆囊炎、胆结石
B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.肝癌结节破裂
第2题:
第3题:
患者,男,48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,心率110次/分。应首先考虑的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性胃炎
C、急性肠梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性胆管炎
第4题:
男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()
第5题:
第6题:
患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为A、消化性溃疡伴出血
B、食管-胃底静脉曲张破裂出血
C、糜烂出血性胃炎
D、胃癌
E、食管贲门黏膜撕裂综合征
该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血,首选的检查是A、血常规
B、急诊胃镜
C、上消化道造影
D、腹部CT
E、粪隐血
如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗A、静脉快速补液
B、输血
C、血管夹
D、手术治疗
E、ICU监测
第7题:
第8题:
男,26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次,后呕鲜血600ml,既往体健。查体:BP90/60mmHg,最可能的出血原因是
A、胃癌
B、消化性溃疡
C、贲门黏膜撕裂
D、急性胃黏膜病变
E、胃血管畸形
第9题:
病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。初步诊断考虑是()。
第10题:
女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为()